近日,中国科协和中国科技新闻学会共同推荐的《中华医学杂志》的一篇优秀论文指出,一项流行病学调查显示,我国西部地区白内障手术数量依然很少,术后视力不良发生率较高。这提示我国西部农村地区对白内障手术既存在数量上的需求,也存在质量上的要求。
西部农村地区由于经济和医疗水平相对落后,海拔高、日照时间长等因素,白内障发病率高。北京大学人民医院眼科鲍永珍医师等分别对青海省平安县、云南省楚雄南化县、广西壮族自治区崇左市和贵州省六盘水市4个西部欠发达农业地区,抽取年龄大于等于50岁的常住农业人口5562人进行眼科检查,并记录术后视功能恢复状况及手术率值(每年每百万人口中白内障手术例数)等,用以评价白内障干预项目的成效。
结果显示,2000年~2002年,青海省平安地区手术率值分别为1034、1551、388,其他3个地区的手术率值均在800以下。这与世界卫生组织制定的2000年手术率值达到3000的标准相距甚远。值得注意的是,卫生部组织的“健康快车”于2000年和2001年在青海平安地区停靠了3个月,共完成2000余例免费白内障手术,使该县这两年手术率值明显高于2002年。研究表明,西部地区普遍存在缺乏白内障手术医疗资源(包括手术医师和设备)的现象,应继续加大白内障扶贫工作力度。
研究还发现,这4个地区术后视力仍低于0.1者高达40.5%,术后并发症发生率为28%,术后效果有待改善。 |