朱惠敏
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 200011
目的:探讨睑缘赘生物手术切除后局部缺损的即期修复方法。
方法:根据赘生物所在睑缘的位置大小采取不同的手术方法,仅位于睑缘不累及皮肤者切除后烧灼止血或直接用射频手术刀切除;累及皮肤者将皮肤潜行分离后缝合或滑行皮瓣修复;累及睑板睑结膜者,小于1/4睑缘长度者可行睑板睑结膜水平切除后直接拉拢缝合,也可行残留睑板结膜瓣滑行修复后层缺损;位于泪小点附近的赘生物切除时可插入泪道冲洗针头以保护泪点,如累及泪点、泪小管,可在赘生物切除后置入硬膜外导管或硅胶管以支撑残留的泪道,置管三月后拔除。切除标本送病理切片检查。
结果:术后随访3月~3年,均无明显瘢痕,睑缘形态好,外形满意,眼睑闭合自如。
结论:睑缘赘生物为眼科常见病,应根据其侵犯眼睑皮肤及睑板的具体情况,选择合适的手术方法,手术切除时要注意技巧以维持睑缘的正常形态及眼睑的闭合功能。
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