孙素焕   贾金辰   赵迷英   岳志强   郭金喜

河北省邢台市眼科医院   054001

目的：探讨总结玻璃体手术在眼内非磁性异物取出中的手术治疗方法及术后结果。

方法：2005—2008年收治的49例49眼眼内非磁性异物病例，行常规玻璃体手术，术中用粘弹剂托起异物，防止视网膜损伤。并对其手术并发症以及术后6个月的视力和眼压进行回顾性总结。

结果：矫正视力：大于或等于0.5者11眼，0.3-0.1者15眼，0.09-0.01者16眼，眼前指数——光感者7眼。眼压正常者38例。术中并发症：锯齿缘离断7例、视网膜损伤3例、睫状体损伤4例及眼内出血2例。视力结果与眼球损伤部位及异物大小相关联，角膜及后极部视网膜损伤者视力预后差。术后低眼压多发生于睫状体损伤及前部增殖性玻璃体视网膜病变者。

结论：非磁性异物取出时，异物钳夹取异物时，边缘有棱角的异物易损伤视网膜造成医源性裂孔或损伤视网膜血管引起术中出血，术中将异物周围及取出通道的玻璃体切除干净用粘弹剂托起异物是防止视网膜损伤的有效方法。扩大巩膜切口成功夹持异物，确保异物一次取出，避免反复钳取异物对眼组织造成损伤。