高德君   沈美丽

内蒙古兴安盟人民医院   137400

目的：观察巩膜瓣松解缝线技术在青光眼小梁切除手术中应用的临床效果。

方法：常规在显微镜下行小梁切除后从上穹隆部结膜进针，缝线在梯形巩膜瓣的两顶点，单道活结，可拆端在穹窿部结膜留一小段待拆线用，术后根据根据眼压水平、滤过泡形态与功能特征和前房恢复情况，决定何时拆除或松解巩膜瓣缝线。

结果：术后91例109只眼共发生浅前房18例(18只眼)，占16.5%。所有病例术后第一天均滤过泡形成。术后随访一年Ⅰ型微囊滤过51眼，Ⅱ型弥散滤过56眼，Ⅲ型非功能滤过2眼。除5例未能坚持术后按摩，眼压偏高，经局部滴用降眼压药物眼压控制正常外余眼压控制良好。

结论：小梁切除术术中应用巩膜瓣松解缝线技术可减少术后并发症，控制滤过，促进滤过泡形成，操作简单，易于掌握，无需特殊设备，可广泛应用于青光眼手术中。