夏翠然   陈茂盛

重庆爱尔眼科医院   400020

目的：对比观察高度近视眼白内障和普通老年性白内障手术后眼压情况。

方法：连续收集2007年6月至2008年3月高度近视白内障患者47人72只眼，老年性白内障患者71人88只眼。手术方式采用透明角膜切口，白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术，所有患者均为同一手术者。高度近视白内障患者术前眼压14.58±3.09mmHg，眼轴30.20±2.09mm，老年性白内障患者术前眼压15.00±2.95mmHg，眼轴23.24±0.71mm。

结果：手术后第1天，高度近视白内障患者眼压大于25 mmHg的有15只眼，老年性白内障患者大于25 mmHg的有8只眼，具有显著性差异（t=4.50.p<0.05），手术后第3天，高度近视白内障患者眼压大于25mmHg的有4只眼，老年性白内障患者大于25 mmHg的有1只眼，但均小于30mmHg，手术后第7天所有患者均恢复正常。术后一个月视力0.5~1.0高度近视白内障患者有16只眼，老年性白内障患者有56只眼。

结论：高度近视眼白内障手术高眼压发生率明显高于普通老年性白内障。原因是高度近视眼患者可能存在房水排出系统不健康，晶状体囊袋大易残留粘弹剂。所以高度近视眼白内障手术时建议使用内聚性粘弹剂。