王志良   罗敏   施袄栋   毕晓萍

上海交通大学医学院附属第九人民医院   200011

目的：探讨Avastin联合眼前后段手术治疗新生血管性青光眼的效果。

方法：我院糖尿病视网膜病变并发新生血管性青光眼14例18眼。常规抗青光眼药物均眼压控制不佳。行玻璃体腔内注射1.0mg/0.05ml Avastin，注药后7~10天再行白内障超声乳化+小梁切除+玻璃体切割+全视网膜光凝，术后停用降眼压药。随访时间平均6.8月。

结果：眼内注药后一周，虹膜新生血管完全消退15眼(83.3%)，部分消退3眼(16.7%)。术后6月3眼(16.7%)虹膜新生血管复发。眼前后段联合手术后一周16眼(88.9%)视力提高，2眼(11.1%)不变。手术后6月13眼(72.2%)视力提高，5眼(27.8%)视力不提高。眼内注药前平均眼压38.7mmHg，眼内注药后一周平均眼压27.3mmHg，眼前后段联合手术后一周平均眼压11.9mmHg。术后6月平均眼压16.7mmHg。

结论：Avastin能有效抑制虹膜及视网膜的新生血管，能有效减少术中眼内出血及膜剥除，方便了玻璃体切割及眼内光凝，明显提高了新生血管性青光眼的疗效