3.3  药物治疗  通常认为近视发生发展的一个重要机制是睫状肌的持续收缩，引起紧张或痉挛，并使脉络膜延长，血容量减少，继发营养不良和萎缩，进一步导致巩膜变形，眼球后极延长。因此，通过药物缓解或者麻痹睫状肌成为控制近视的重要方法。  最有效和常用的药物是阿托品，它麻痹睫状肌作用强，持续时间久。其他常用的类似药物有环戊通、后马托品和托吡卡胺等。优点：可预见性强，容易控制，安全系数比手术疗法要高，经济消费比较少。缺点：（1）疗效不明显，时间长；（2）副作用：瞳孔散大畏光、近视力下降；（3）有学者认为阿托品对进行性近视无明显作用，而且即使有效，由于其长期使用的副作用和耐受性，因此还不能作为常规的控制近视进展的药物。

　　4  对各种治疗方法的选择

　　由于手术和药物疗法都存在着不安全因素和副作用，可能对眼睛甚至其他器官造成无法挽回的损伤，所以最好是选择配戴眼镜的方法来矫正视力。对于要参军、报考军校或从事其他对视力要求比较高但又不方便戴眼镜的工作者，需要用到手术或药物治疗和矫正视力时，一定要谨慎，仔细做各项指标的检查，并向大夫咨询清楚各种情况，以免得不偿失；另外，要选择正规且规模比较大的医院。

　　5  预防

　　得了近视后再治疗是有一定难度的，因此，在得近视前或刚刚得轻度近视时主动进行积极有效的预防才是最重要的。视力的保护关系到青少年的健康成长，他们的近视预防工作不仅是自己的事，也是学校和家长的责任。

　　5.1  学校应做的工作  （1）改善教学设施，创造健康的教学环境。（2）坚持教学改革，合理安排课程和作业，保证学生眼睛有充足的休息时间。（3）定期向学生讲解正确用眼保护视力的方法和意义，并切实做好监督工作。（4）定期检查学生视力，与家长、学生和医院积极配合，共同维护孩子视力健康。（5）为增加各班主任和学生对预防近视的积极性，学校最好开展无近视班竞赛活动，对近视预防工作做得比较好的班级要给予奖励。

　　5.2  家长应做的工作  （1）一定要为孩子准备合适的桌椅和照明,千万不要将就，尤其不要让孩子坐着沙发，趴在茶几或矮餐桌上做作业，否则，不但容易造成近视，还会形成驼背。（2）不要刚吃完饭就让孩子去做作业，因为这时胃肠正处在运动兴奋期，占有较多的血液供应，这时去做作业不但大脑和眼睛容易疲劳，对消化也非常不利，应当在休息至少30min后再学习。（3）要时刻监督孩子的学习姿势，一旦发现眼与书本距离过近就要及时提醒纠正。（4）要防止孩子连续作业，间隔1h就应进行适当休息，并适当远望。（5）学习时间不宜过长，特别是开夜车学习，对眼睛影响特别大。（6）在双休日期间要尽量抽出较多的时间让孩子参加户外活动，能够外出郊游则更佳。（7）看电视的距离要适当。（8）要防止假期性近视。（9）如发现视力下降，应及时带孩子到医院进行诊察，并进行积极合理的治疗。

　　5.3  青少年自身  近视的预防，最主要的要靠青少年自身，刻苦学习的同时，一定不要忘记加强近视的防范意识和自觉性，要知道，近视的发生是在不知不觉中通过一次次的不注意积累而来的，等已经感觉视力下降时近视就已经发生了，千万不要存在侥幸心理而对防范近视掉以轻心。应做到以下几点：（1）看书写字时，眼睛距桌面应保持1尺左右，光线应从左侧或左前方射来，以免阴影挡住了光线。（2）一次学习时间不宜过长，1h左右就应休息一会，并眺望远方或做眼保健操。（3）看书、写字姿势要端正，不宜躺在床上或在开动的车里进行。（4）看电脑、玩电子游戏机和看电视的时间不宜过长，1h左右就该暂停。（5）定期检查视力，发现有近视，及时采取矫正措施。（6）积极参加文体活动，增强体质，积极防止近视。

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