2.2 术中护理
2.2.1 常规准备 常规准备包括:检查显微镜及超乳功能是否正常,准备好手术器械和术中所需的物品,在冲洗眼的同时嘱咐注意事项,要咳嗽时一定要提前通知手术医生。
2.2.2 器械护士 超乳手术是内眼手术要严格遵守无菌操作的原则,传递器械要迅速并准确,术中用药计量要准确,特别注意phaco手柄及IA手柄的连接管要牢固,以免操作时漏气,出现压力不足而影响手术。注射器的针头要安紧,以免术者在推注药液时针头弹出伤及术眼。
2.2.3 巡回护士 注意观察患者的一般状况特别是因病不能长时平卧的老年患者,注意观察呼吸的情况。对于紧张的患者护士要给予语言的安慰,必要时要握住患者的手,让患者有安全感,巡回护士随时观察超乳的灌注液,当灌注液还剩100 ml时要及时提醒术者。超乳的管腔及手柄要冲干净。
3 术后护理
3.1 常规护理 术毕扶患者出手术室,观察患者的一般状态,询问有无不适,如有不适症状遵医嘱处理,如休息5~10 min方可离开医院,服过降压药的患者需观察30 min以上。
3.2 术后注意事项 不能揉眼睛,1周内眼不能进水,头不能用力,睡觉时带眼罩,以免睡眠中碰眼;按时服药,滴眼药水;讲解眼药水的滴法,关键是不能碰上眼睑,药瓶不能碰脏。将术后注意事项打印成文字发给患者。
3.3 疼痛的护理 术后一般不会疼痛,眼压高者会出现疼痛,常规备去痛片和降眼压药,按医嘱服用。
3.4 康复指导 术后第二天换药后可以正常用眼,手术切口一般1周左右可以愈合,按时来院复诊,如有不适要及时来院复查,以便于早发现、早治疗。
4 小结
白内障超声乳化手术在我院已开展十多年,我院护理人员根据患者的不同情况,积累了较为丰富的临床经验,认为有效的护患沟通,良好的围术期的护理是保证手术成功,减少手术意外,达到患者和家属满意的关键。
【参考文献】
1 严密.眼科学.北京:人民卫生出版社,1995,90.
2 张世元.白内障超声乳化术.北京:中国协和医科大学出版社,2001,215-235.
3 王书英,施建英,叶丽,等.影响血压测量的有关因术.中华护理杂志,2007,9:309-401. 上一页 [1] [2] |