李颖

爱尔眼科医院集团沈阳爱尔眼科医院   110013

目的：难治性青光眼是指由于眼部病情复杂，并难以建立有效的滤过通道而导致手术失败的青光眼。自青光眼引流物应用于临床以来，为难治性青光眼的治疗开辟了新的途径。

方法：1术前护理：术前进行视力、视功能、角膜、瞳孔、眼压、房角、视野及视网膜电生理等检查，如眼压过高应先给予降眼压处理，确保手术安全。术前3天滴抗生素眼液，术前晚及术晨冲洗结膜囊、泪道、包眼，必要时静脉滴注20%甘露醇250ml。2术中护理：嘱患者作深呼吸，舌尖顶上颌，放松肌肉等减压方法。采用多功能监测仪，包括血压、脉率、血氧饱和度、心率和心电图的监测。一般情况下，设定每10~15min测量一次血压，用药后患者，每5min测量1次。3术后护理：教会病人正确滴眼方法，告知滴眼注意事项。正确按摩眼球，保持青光眼引流管通畅。定期复查：出院后1个月内每周复查1次，3个月内每2周复查1次，1年内每月复查1次，如出现眼痛、恶心、呕吐、视力下降等应及时就诊。

结果：青光眼阀植入术是治疗难治性青光眼的有效方法。由于青光眼阀植入术后，眼压突然降低易发生前房出血、浅前房等并发症，因此术后要严密观察患者的病情和眼压变化情况，做好健康教育，强调术后并发症护理的重要性，以提高手术成功率。

结论：通过对患者进行术后的全面护理与健康指导，提高了患者对医护人员的信任度，取得了患者的主动合作，为手术提高了成功率