梅昌娲   陈长征   邢怡桥   冯超   刘增平   韩国鸽   许菲   易莲芳

武汉大学人民医院眼科   武汉 430060   430061

目的：研究玻璃体腔内注射贝伐单抗（intravitreal injections of bevacizumab，IVB）后渗出性老年黄斑变性（exudative age-related macular degeneration，EAMD)、增殖性糖尿视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）患者视力（Visual，VA）、闪光视网膜电图（f-ERG）明视负向反应(photopic negative response，PhNR)和黄斑神经上皮层厚度（central retinal thickness，CRT）变化。研究对象 8例EAMD患者（9只眼）和3例PDR患者(3只眼)。

方法：患者于表面麻醉下给予1.25 mg（0.05ml）Bevacizumab玻璃体腔内注射。患者每次治疗前及治疗后一月检查EDTR视力、眼压、视野、眼底荧光造影（fundus fluorescein angiography，FFA）、光学相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）和闪光视网膜电图（flash-electroretinogram，fERG）。主要指标 PhNR振幅、VA和CRT。

结果：治疗前后CRT显著下降（n=12，p<0.05)，但PhNR振幅和VA变化不显著（n=12，p>0.05)。CRT与PHNR振幅、VA没有显著相关性（n=12，p>0.05)。

结论：玻璃体腔内单次注射贝伐单抗减轻EAMD和PDR患者的黄斑水肿，但对视功能的改善需要进一步的观察。