左彤   王雁   方利华   金颖   耿维莉

天津市眼科医院   300020

目的：采用波前像差图的曲率分布方法进行客观验光，研究不同瞳孔下的波前像差验光与临床屈光度的关系。

方法：随机选择42只眼（21个被测者），利用Hartmann-Sharke波前传感系统测量波前像差，根据波前像差数据计算波前像差图在瞳孔平面内不同位置的屈光度，然后计算得到不同瞳孔尺寸下的屈光度，并分析这些屈光度与临床屈光度的关系。

结果：波前像差计算得到的屈光度与瞳孔大小有很大关系，同一个眼的球镜、柱镜和散光轴的差异分别达到了1.38D，0.73D 和66.9°。不同瞳孔尺寸下的客观球镜度与临床屈光度的平均差异随着瞳孔的减小而增大，即小瞳孔下的球镜度向远视方向有偏移；平均柱镜差异的大小均小于0.1D。较大瞳孔直径下的屈光度比小瞳孔直径下的屈光度更接近于主觉验光。

结论：客观验光时一定要考虑瞳孔尺寸对人眼屈光度的影响。