王晓瑛   周行涛   卢奕   褚仁远

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院   200031

目的：评估Toric-ICL矫正高度近视伴散光的安全性、有效性、稳定性和预测性。

方法：对36人(52眼)，男16人(24眼)，女20人(28眼)高度近视伴散光的患者行Toric-ICL植入术，手术前后检查最佳矫正视力、屈光度、眼压、眼屈光参数（角膜地形图、眼轴长度、人工晶状体位置），角膜内皮细胞计数等。

结果：术后随访6~14个月，平均随访(8.6±6.2)个月。术前屈光度为-5.75~-19D，平均-14.04±3.13D，散光为-1~-5D，平均-2.35±1.01D.植入镜片度数为-11.5~-23D，平均-20.11±2.99D散光度数-1~-4D，平均2.18±0.89D.术后屈光度为1~-2.5D，平均-0.54±0.79D，散光为0~-1.5D，平均-0.51±0.47D。术前最佳矫正视力0.3~1.2 平均0.67±0.25，术后最佳矫正视力0.5~1.5，平均0.96±0.27.96%患者最佳矫正视力大于术前。术中术后无并发症发生。术后一个月角膜地形图显示无明显变化。术前术后眼压无显著性差异。术前角膜内皮细胞计数为2555±232/mm2，术后角膜内皮细胞计数2539±241/mm2，统计学无显著性差异。

结论：Toric ICL可有效矫正高度近视伴散光的患者，具有良好的安全性、有效性和预测性。对无法行准分子激光手术的病例是一个良好的选择。