孟克青   贾金辰

河北省邢台市眼科医院   054001

目的：大量前房出血特别是伴有眼压升高者，需要手术将积血清除，有时手术中再次发生前房大量出血，采取升高眼内压力、前房注入消毒空气、粘弹剂、肾上腺素等措施，出血仍难以控制，多数为房角处动脉出血所致。本研究在与探讨前房出血术中再次发生出血的止血方法及临床治疗效果。

方法：首先判断出血部位，剪开对应出球结膜，用玻璃棒烧灼角膜缘后1mm附近巩膜，以收缩进入虹膜根部形成虹膜动脉大环的血管，至出血停止。再次吸出前房内积血。

结果：共观察5例（5眼），出血部位均在3∶00或9∶00附近，烧灼后前房出血立即停止。术后均未再次出血发生，眼压正常、无眼前节缺血症状。

结论：术中再发性大量出血多数为房角处动脉出血所致。角膜缘后1mm巩膜烧灼，能使局部组织受热收缩、血管闭塞达到止血目的。因此，采用巩膜烧灼法治疗前房出血术中难以控制的再发性出血是理想的手术方法之一。