范军华   李学喜   潘栋平

解放军第180医院眼科   362000

目的：观察早期清创并羊膜移植治疗严重眼表热烧伤的效果。

方法：16例24眼Ⅳ度眼表热烧伤的患者入院后第二天即行眼表清创并羊膜移植手术治疗，术后综合使用药物控制感染和炎症，促进愈合。

结果：术后随访1年，16例24眼无一例角膜穿孔。Ⅲ度烧伤视力大于0.1的占100%，大于0.3占60%。Ⅳ度烧伤视力小于0.1的占42.1%，0.1~0.3者占47.4%，大于0.3者占10.5%。睑球粘连16例，Ⅲ度1例，Ⅳ度15例，粘连发生率为66.67%，其中广泛粘连（>1/2结膜囊）发生率16.67%，部分粘连（1/2结膜囊~1/4结膜囊）20.8%，局部粘连(<1/4结膜囊)29.2%。

结论：早期清创并羊膜移植治疗严重眼表热烧伤，可以促进愈合，减少并发症，可作为重建眼表的第一步。