瞿玲辉   谢汉平   李良毛   任茜

第三军医大学西南眼科医院   中国人民解放军第181医院眼科   400038

目的：探讨兔眼角膜基质内注射两性霉素B的安全性，寻找角膜基质内注射两性霉素B的安全浓度。

方法：健康家兔20只（40眼）按随机数字表法分为5组（每组8眼）：A组：角膜基质内注射0.1ml平衡盐溶液（BSS）；B、C、D、E组角膜基质内分别注射0.1ml浓度为 5、10、15、20μg/0.1ml的两性霉素B注射液，每4天注射1次，共注射5次。观察角膜透明性、上皮完整性、角膜新生血管生长情况，测量角膜厚度，第5次注射后30d处死动物行角膜病理组织学检查、内皮细胞活性率测定及角膜内皮超微结构观察。

结果：浓度为5μg/0.1ml及10μg/0.1ml的两性霉素B注射液兔角膜基质内注射后不影响兔角膜正常生理功能，角膜透明、上皮完整，角膜内皮细胞无异常，与BSS组比较，未见明显差异（P>0.05）。然而，15μg/0.1ml及20μg/0.1ml浓度组，角膜出现明显水肿，角膜上皮脱落，严重的角膜新生血管长入，与BSS组比较，差异显著（P<0.05）。

结论：兔角膜基质内注射浓度为5μg/0.1ml及10μg/0.1ml的两性霉素B是安全的。