何勇川
重庆爱尔眼科医院 400020
患者 男 15岁 双眼视力进行性下降伴夜盲7余年,加重2年,于2009年12月12日就诊。患者自幼聋哑。全身检查未见异常。视力检查:0D 0.3,+0.5/-1.5×100→0.4,OS 0.3/+0.5/-1.5×100→0.4。眼压:右眼10mmHg,左眼1lmmHg。双眼外眼正常,角膜透明,前房深浅正常,双眼瞳孔等圆、等大,直径约3mm,对光反应可,双眼视盘蜡黄色萎缩,边界清,视网膜动静脉普遍变细,双眼黄斑中心凹反射可见。视网膜弥漫性色素脱失,周边部散在骨细胞样色素沉着。闪光视觉诱发电位(F—VEP):双眼均为熄灭型。视网膜电图(ERG):各种闪光强度检查均为熄灭型。前庭功能实验:指鼻准确,走路平稳。患者系足月顺产,无抽搐史,幼时无发烧及注射针剂等病史。父母近亲结婚,患者父母、姐弟及子女均无类似疾病。患者眼底检查;双眼视盘蜡黄色萎缩,边界清,视网膜动静脉普遍变细,双眼黄斑中心凹反射可见。视网膜弥漫性色素脱失,中周部散在大量骨细胞样色素沉着。最后临床诊断:Usher综合征(1型)。 |