钟一声 闵颖君 程瑜 沈玺

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

　　目的：探讨NTG和HTG患者的球后血流动力学变化情况，研究NTG和HTG患者彩色多普勒血流成像(CDI)检查各项参数与常规视野检查指数及P-VEP检查参数间的相关性。

　　方法：对66例NTG患者、33例HTG患者和22例正常人应用CDI检查眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(，SPCA)的收缩期峰值速度(PSV)，舒张末期速度(EDV)，阻力指数(RI);P-VEP检查，记录P100波峰潜时及振幅，同时对其进行常规视野检查。对三组受检者CDI检查的各项参数进行单因素方差分析，并将CDI检查参数与视野检查指数和P-VEP检查的参数分别进行Pearson’s相关分析。

　　结果：NTG和HTG患者的OA、CRA、SPCA的EDV以及OA、CRA的PSV均较正常人下降，RI较正常人升高;NTG、HTG患者与正常人三者间SPCA的PSV无明显差异;NTG患者的CDI各参数与HTG患者的CDI各相应参数间无明显差异;NTG和HTG患者的标准视野检查的MD值与CDI检查OA、SPCA的RI呈明显负相关;NTG和HTG患者的标准视野检查的PSD值与CDI检查的OA的RI呈明显正相关;NTG和HTG患者的P-VEP的P100波峰潜时与OA的RI呈明显的正相关;HTG患者的P-VEP的P100振幅与OA的RI呈明显的负相关。

　　结论：NTG和HTG患者CDI和P-VEP检查的某些参数与视野缺损具有相关性，而CDI和P-VEP检查的某些参数间亦有相关性，提示CDI和P-VEP检查能反映青光眼患者的视野缺损情况，如能联合行P-VEP和CDI检查，可能对青光眼患者的视功能损害作出更为客观的评价。