患者,男,65岁。因“双眼开角型青光眼”于20O8年5月5日人院。患者确诊为双眼开角型青光跟l8年,近1年药物控制眼压效果不佳。人院时矫正视力:右眼0.25,左眼O.8,眼压:右眼28 mmHg,左眼24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身检查未见异常。于5月8日行右眼小梁切除术。术后眼压右眼1O.5 mmHg,左眼21.5 mmHg。滤过泡色淡、弥散、扁平。患者于术后第4天出院。1周后复查,自觉右眼“发胀”,眼压右 眼12.4 mmHg,左眼23.1 mmHg。眼部检查见右眼颞上方手术区有一灰白色半透明囊状隆起,位于手术滤过泡上方,约黄豆大,活动度差。临床诊断:右眼小梁切除术后上皮植人性结膜囊肿。以生理盐水冲洗右眼结膜囊,利多卡因注射液表面麻醉3次,用1 mL注射器抽吸囊肿内液体,应用0.O2% 丝裂霉素c(MMc)0.1 mL+地塞米松磷酸钠注射液0.5 mL+利多卡因注射液O.3 mL冲洗囊肿腔。治疗后囊肿消失,7 d后囊肿复发,处理方法同前。以后囊肿又复发3次,每次间隔1周,相同处理后右眼囊肿消失。治疗过程中眼压为8.3~15.5 mmHg。随访半年,囊肿无复发。
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