李嘉文 陈茂盛 张晓城

　　重庆爱尔眼科医院 400020

　　目的：探讨马凡氏综合征伴晶体半脱位超声乳化联合悬吊人工晶体植入术的技巧及其疗效。

　　方法：2006-2009年共26例(36眼)马凡氏综合征伴晶体半脱位的病例，男性17例，女性9例，年龄6~36岁，手术在全麻或球周麻醉下进行，均采用上方巩膜隧道切口2.8mm，ccc后吸除透明或混浊晶状体，(脱位严重者行前段玻璃体切除)，6、12点睫状沟做人工晶体悬吊，常规做虹膜周边切除。

　　结果：术后观察6-12月，最佳矫正视力≥0.8者19眼，≥0.5者28眼，≥0.3者33眼。2眼出现玻璃体腔少量出血，经治疗后吸收，裂隙灯及UBM检查显示人工晶状体居中性良好，瞳孔正圆，无1眼发生IOL瞳孔夹持，一年后角膜内皮细胞检查与术前比较无统计学差异。术后无继发性青光眼、黄斑囊样水肿和视网膜脱离等并发症发生。

　　结论：超声乳化联合悬吊人工晶体植入术是治疗马凡氏综合征伴晶状体半脱位的首选术式，人工晶体居于眼内生理位置，大大减少了前房型晶体可能引起的角膜内皮失代偿、继发性青光眼等并发症的发生。熟练的超乳手术及人工晶体悬吊技巧是手术成功的关键。