2讨论
眼外伤是一种眼科常见病,是非先天性致盲的重要原因,尤其是武警人员单眼失明的主要原因之一。外伤可直接或间接损伤眼部的组织结构和功能,其所引起的并发症常进一步加重眼组织和视功能的损害[7]。眼外伤引起的并发症多种多样,由眼前段到眼后段均存在,如前房积血、外伤性白内障、葡萄膜脱出、继发性青光眼、视网膜脱离等,这些并发症均可造成视力减退或永久性的视力丧失。因此,加强对眼外伤的救治非常重要。眼外伤属急症,应及早进行检查治疗,及时进行眼部冲洗、清创缝合、异物取出、手术治疗及抗感染治疗等,降低并发症的发生率,提高治疗效果,提高武警人员眼外伤日后的生活质量及部队战斗力。
眼外伤常造成眼球组织损伤,并发症较多,患者心理压力较大,不利于治疗。眼外伤武警人员多为青壮年,眼睛瞬间遭受损伤会给伤者身心造成巨大的打击,从而出现不同程度的心理反应。尤其是眼外伤致眼球摘除者,心理负担十分沉重,特别是未婚士兵男女,担心自己摘除眼球后容貌丑陋,变得忧郁寡欢,情绪消极、低落、压抑,在与他人的交往中,自卑心理表现强烈,患者自暴自弃,对生活失去信心,严重者可能发生自杀行为。因此,积极主动的做好伤员的心理创伤治疗对眼外伤的治疗十分重要。针对伤员的不同心理反应,积极做好心理疏导工作,消除顾虑,增加信心,使其以积极、乐观的心态配合治疗,有利于早日康复。行眼球摘除术患者多持排斥心理,要多与患者交流,有针对的进行心理疏导,另一方面,积极取得患者家属的配合,作为士兵患者家属,得知自己亲人实施眼球摘除手术也会产生巨大的心理负担,此时做好家属思想工作,取得家属的理解和支持,对患者心理状态的调整,往往可以得到事半功倍的效果。
即使在和平时期,由于训练、体育运动、车祸等因素,武警人员眼外伤的发生率也较高[8],而眼外伤可以通过采取有效的预防措施减少其发生率。因此,加强军人眼外伤的防护意识显得更为重要[9]。定期向基层连队组织宣传眼外伤的防护知识,积极开展爱眼护眼活动,增强官兵眼外伤的防护意识。眼外伤的发生往往与工作性质及环境有关,应加强安全保护措施,如配戴防护镜、防毒面具等,严格遵守安全操作规程,熟练操作技能,在平时的训练中,采用科学的训练模式,制定健全的训练制度,尽可能减少眼外伤的发生。另外,加强部队管理,积极开展心理健康教育,做好心理疏导对降低眼外伤的发生率也有一定意义。
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