【摘要】 目的研究准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy，PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis，LASIK)后不同时间点角膜基质细胞凋亡的特点并探索不同手术方式、不同的矫正度数对角膜基质细胞凋亡水平的影响。方法 50只新西兰纯种白兔随机分为A、B两大组，每组25只；A组兔子为PRK组，B组兔子为LASIK组；每组兔子左眼进行-4．0D激光切削，右眼进行-8、0D激光切削。分别在术后4h、24h、1w、4w和3m五个时间点处死兔子，每个时间点每组随即处死5只兔子，取兔角膜铷作病理切片，行透射电镜检查，用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal-deoxynucleotidyl transferase mediated dUTPnick end labeling,TUNEL)原位显示凋亡细胞，激光扫描共聚焦显微镜观察凋亡细胞形态，定量统计比较凋亡水平的差别。结果在术后4h、24h PRK组角膜基质中凋亡细胞较多，其中PRK-8．0D组的凋亡细胞数较PRK一4、0D组多，其差异有显著性意义(P<0．05)；在术后4h、24h两个时间点，PRK一8．0D组与LASIK一8．0D组的角膜基质中的凋亡细胞数进行比较，两者差异有显著性意义(P<0．05)；在不同的时间点，LASIK一4．0D组与LASIK一8．0D组TUNEL阳性细胞计数的比较，两者之间差异无显著性意义(P>0．05)。结论LASIK术后角膜基质细胞的凋亡水平较PRK低，凋亡程度与制瓣中的角膜损伤有关，与切削深度无明显相关；PRK术后角膜基质细胞的凋亡水平随切削深度增加而增高。

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