【摘要】 目的 观察头低位卧床条件下正常人视觉诱发电位的变化。 方法 选取6名男性健康志愿者，-6°头低位卧床模拟失重状态，在实验前、实验第2天及第5天测量双眼在不同空间频率下的视觉诱发电位P100波。结果 在不同空间频率下，视觉诱发电位P100波潜伏期在实验前后无明显差异，P100波波幅在高空间频率下有显著改变，结果具有统计学意义(P<0.01)，在中空间频率及低空间频率下无显著差异。 结论 头低位卧床条件下可导致高空间频率下的视觉诱发电位改变，提示失重对于正常人视功能可能存在一定的影响。
【关键词】 头低位倾斜;卧床实验;视觉诱发电位;视功能
The Influence of Headdown Tilt on the Visual Evoked Potential of Healthy People.ZHAO Jun, HU Lianna, LI Zhisheng, LIANG Huize, YAN Hongxin, QIU Changyu.Space Medicine & Medical Engineering,2009,22(3):169～171
Abstract: Objective To observe the influence of headdown tilt on visual evoked potential. Methods Six healthy volunteers were exposed to -6° headdown tilt. The visual evoked potential were measured before the test, the second day and the fifth day of the test under different space frequency. Results No significant difference was found in the latency of P100 before and after the test. The amplitude of P100 had significant change under high space frequency. But not the same happened on middle and low space frequency. Conclusion headdown tilt can induce the change of visual evoked potential under high space frequency, which means the weightlessness may influent the visual function.
key words: headdown tilt;bed rest(test);visual evoked potential; visual function
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视觉诱发电位是大脑皮层对视觉刺激发生反应的一簇电信号，是一种客观反映视功能的检查方法，可以反映自视网膜到枕叶皮质整个视路的功能。而其中的P100波由于其稳定性好，可重复性高而成为评价视功能的最佳客观指标。在航天飞行过程中，航天员处于失重状态，对全身各系统都会产生不同程度的影响,而对于视功能的影响，不但涉及航天员自身的身体和心理健康，而且关系到对航天仪器操控的及时性及准确性,因此失重对于视功能的影响，一直是国内外航天医学研究人员关注的重要内容之一。本研究通过观察健康人在-6°头低位卧床模拟失重条件下，不同空间频率(space frequency)的视觉诱发电位(visual evoked potential )中P100波波幅及潜伏期的变化，初步评价失重对人眼视功能的影响，为航天员的医学监督及医学保障提供理论依据。
方 法
〖HT5H]被试者
选取6名青年男性志愿者作为被试者，18～20岁，实验前经过严格的全身及眼科检查，排除各种全身疾病及眼科疾病。采取保持-6°头低位(headdown tilt,HDT)模拟失重状态。实验期间，除大便外，饮食、洗漱、小便等均在卧位下进行，被试者可以沿身体纵轴变换体位，饮食由统一的营养师配餐。室温保持20～25 ℃。
实验设备及检查参数
仪器使用国特菲特医疗设备有限公司生产的GT2000NV系统，视觉诱发电位采用黑白棋盘格作为刺激图形，刺激视野范围18°，翻转频率1 Hz，对比敏感度96%，亮度140 cd/m2，每次反应分析时间250 ms，空间频率采用高(1.00 cpd)、中(2.01 cpd)，低(4.02 cpd)3种空间频率，每种空间频率下反应累加次数150次。
实验步骤
实验在实验室正常光线，被试者自然瞳孔下进行。电极为AgAgcl盘状电极，记录电极放置于Oz点(鼻根至枕骨粗隆连线分为10等份，枕骨粗隆上1等份处)，参考电极放置于鼻尖，地电极放于前额正中。刺激仪同样被放置为-6°，保持刺激屏纵轴与被试者身体纵轴平行。屏幕中央红色注视点位于被试者双眼水平，实验时嘱被试者盯住刺激屏中心标记点，以避免眼动对结果的影响，同时使用同步摄像进行眼位的监测，如发现眼位有较大移动，则放弃此次结果，重新进行实验。每个空间频率采样150次，最大限度降低信噪比。刺激为单眼进行，严密遮盖另眼，避免双眼视觉引起枕叶电反应改变。被试者在实验前采用坐位进行VEP检查。在保持-6°HDT第2天及第5天时在-6°HDT下接受视觉诱发电位检查。
统计分析
对所有视觉诱发电位波形进行总结分析，在GT2000NV系统下，选取VEP波在100 ms附近波峰最高处标记为P100波，系统自动给予该处潜伏期及波幅，潜伏期计算方法为刺激开始至波峰时间，波幅为P100波前波谷最低点至P100波波峰最高点，VEP图形见图1。按照不同眼别、不同空间频率对上述结果进行分组总结。结果采用SPSS 11.5 统计学软件进行统计学分析，使用重复测量的多因素方差分析，根据不同的统计结果进行进一步的检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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