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头低位卧床对正常人视觉诱发电位的影响

http://www.cnophol.com 2011-5-10 16:04:55 中华眼科在线

  结 果

  结果进行统计学分析后发现,在3种空间频率下,双眼P100波的潜伏期均无明显变化,统计分析未发现显著的统计学差异(表1)。

  在P100波波幅的分析中发现,在高空间频率下,双眼P100波的波幅有显著的下降(P<0.01),而在中空间频率及低空间频率下,双眼P100波的波幅未见显著的统计学差异。

  对高空间频率下双眼P100波的波幅进一步两两比较分析,结果发现,右眼在实验第2天,P100波的波幅较实验前发生了显著的降低(P<0.05),实验第5天与实验前相比也发生了显著的改变(P<0.05),实验第2天及第5天之间比较未发现显著的差异(P>0.05)。左眼实验后第2天及实验后第5天与实验前比较,也具有明显的降低(P<0.05),而实验第5天较实验第2天P100波的波幅又有进一步的降低,结果具有显著性(P<0.05)。表1 头低位卧床期间视觉诱发电位P100的潜伏期及波幅变化

  讨论与结论

  航天中脑功能的变化已经引起了足够的关注,随着事件相关电位(eventrelative potentials ERPs)研究方法的成熟,失重对于脑功能会产生影响已经得到了大量的实验验证[12]。从某种意义上说,视功能是脑功能的延伸,而且视路属于中枢神经系统的一部分,因此对于脑功能有着影响的失重因素,很可能对视功能存在同样的影响,这是本研究的理论基础。VEP与ERPs一样,属于诱发电位的一种,可以反映自视网膜至枕叶皮质整个视路的功能情况,对于视路任何位置的影响都可以在VEP中表现出来。VEP主要有N75、P100、N145 3个主要波,其中P100波的波形稳定,可重复性高,其潜伏期及波幅的改变,已经成为临床上诊断视路疾病及评价治疗效果的重要客观指标,因此最有研究价值。随着电生理记录技术及计算机技术的发展,P100波不但可以进行定性检查,而且通过改变刺激图形的范围、部位、时间和空间频率以及刺激颜色,还可以进行一定程度的定量。此外,由于视路在颅脑内走形具有一定的特殊性,具有部分交叉的特性,因此通过刺激视网膜的不同区域,记录到的P100波还具有客观视野的作用,可以对视路异常信号的产生进行大致的定位。

  在上述理论基础上,本实验在-6°HDT下测量VEP是研究失重对视功能影响较为理想的一种模型,能够最大限度地接近实际失重状态下人视功能的改变。本研究中采用了高、中、低3种空间频率进行刺激。在视网膜的不同位置,视锐度不同,越接近周边视网膜,能够引起枕叶最大P100波的空间频率越小。本实验视角为18°,主要局限于视网膜后极部,理论上讲,高空间频率下诱发的P100波更具有研究价值。结论与预先假设完全相符。统计结果发现,在高空间频率下,双眼P100波的波幅有显著的下降(P<0.01),而在中空间频率及低空间频率下,双眼P100波的波幅未见显著的统计学差异。由此结果可以得出以下结论:1)头低位对于人体视功能确实存在一定的影响;2)高空间频率下的P100波是评价正常人失重状态下视功能的适宜指标。

  本研究仅初步探讨了模拟失重条件下P100波的变化情况,目的主要在于摸索失重条件下人体视功能变化相关研究的适宜实验模型,以便进行更深一步的相关研究。初步得出的结论证实,采用的实验模型适宜,而且已经初步证实了模拟失重对人眼视功能存在一定的影响,为进一步的研究奠定了基础。至于视功能下降的机制,可能与失重状态下,脑供血情况的改变有关[35],可能与视网膜供血改变有关[67],也可能为继发于脑功能的改变,确切的机制需要进一步的相关研究来证实。

  【参考文献】

  [1] ZHAO Lun, WEI Jinhe. Comparison of effect if simulated weightlessness on ERPs in fast and slow reaction groups [J]. Space Medicine & Medical Engineering,2005,18(6):422426.

  [2] SONG Weiqun, LUO Yuejia. Early scale effects of the visual spatial attention[J]. Space Medicine & Medical Engineering,2003,16(6):452454.

  [3] SUN Xiqing, Anne PT, Glaude G. Change of cerebral blood flow velocity during 4 d headdown tilt bed rest[J]. Space Medicine & Medical Engineering,2002, 15(3):163166.

  [4] WANG Zhongbo, YAO Yongjie, WU Xingyu, et al. Changes of human cerebral botton artery hemodynamics measured by transcranial Doppler during 21 days headdown tilt(6°)bedrest[J]. Chin J Aerospace Med,2000,10(3):166169.

  [5] WU Dawei, SHEN Xianyun. Changes of cerebral circulation during weightlessness or simulated weightlessness[J]. Space Medicine & Medical Engineering,2000,13(5):386390.

  [6] Linder BJ. Trick GL. Stimulation of spaceflight with wholebody headdown tilt: influence on intraocular pressure and retinocortical processing[J]. Aviat Space Environ Med,1987, 58(9):139142.

  [7] Kergoat H, Durand MJ. Correlating increased ocular and systemic blood pressure with neuroretinal function[J]. Aviat Space Environ Med,1996,67(12):11741178.

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(来源:首席医学网) (责编:xhhdm)

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