谭益家(Tan Aik Kah)等 马来西亚哥打基纳巴卢市马来西亚沙捞越(Sarawak)大学等
一名2岁女童因左侧瞳孔异常变白(白瞳症)以及外斜视(图A)而就诊。患儿视力显著受损。眼科学检查显示视网膜脱离。计算机体层摄影检查显示左侧眼内钙化(图B,箭头)。患儿被诊断为眼视网膜母细胞瘤,接受首次摘除术。组织病理学检查显示视网膜母细胞瘤,无视神经浸润。5年随访时,患儿一直很好,无局部复发,也无对侧眼受累。视网膜母细胞瘤是最常见的原发性儿童眼肿瘤。同步双侧视网膜红反射检查(在4 m远处进行)是一种有用的筛查试验。视网膜红光反射强度不等提示屈光力不等、眼介质浑浊或眼底疾病。任何视网膜红光反射强度分离都有必要进行眼科医师会诊。
原文自:Images in clinical medicine. Retinoblastoma.N Engl J Med 2012 Jul 19;367(3):258 |