针灸是我国传统医学中一门独特的治疗方法，有“中国的第五大发明”之称。“虚则补之，实则泻之”，依据这一辩证原则，针灸以针运用手法刺入人体穴位，产生刺激并通过全身经络的传达，达到调整气血和脏腑的功能，从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的，在临床上的应用范围极其广泛，如以针灸辅以汤药治疗干眼症，无创且能够达到标本兼治的效果，是一种较为理想的干眼症治疗方法。袁清顺就是在这一领域内经验非常丰富的一名专家。

　　现状

　　干眼症覆盖“老中青”

　　干眼症是一种由泪液分泌异常等多因素所致的眼部不适、视觉障碍、泪膜稳定性差、眼表面炎症及其潜在性损伤。主要症状包括眼睛干涩、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊等，病变持久可使角膜透明度下降、视力减退，从而影响工作、学习和生活，甚至导致失明。随着电脑的普及以及生活方式、生活习惯的变化，干眼症的发病率有逐渐升高并呈现低龄化发展的趋势，我国一项干眼症的流行病学调查显示，干眼症的患病率已达12.91%。

　　病因

　　眼病根源脏腑找

　　袁清顺主任介绍，从中医角度寻找干眼症的病因，主要有以下三种：一类是肝肾阴虚，多见于老年人，干眼症的发病特点呈现的年龄特点就是老年患者居多。第二类是肝气郁结，心情不畅、内分泌失调导致的干眼症，这类患者主要是更年期女性。第三类属于肝火上炎，以年轻人为主，不良的生活方式如长时间坐在电视、电脑前，少运动等是主因。

　　中医古籍中，干眼症被称为“白涩症”、“神水将枯”，属于“燥证”的范畴。袁主任说，人体是一个有机的整体，脏腑是人体生命活动的中心。眼睛作为人体的一个器官，与五脏六腑有着密切的联系。干眼症从直接的病因来看是眼局部的津液不足，究其根本主要由于六淫、七情内伤、饮食失宜、劳倦、外伤、衰老和其他因素等导致脏腑功能失调，津液化生不足或失于布散，导致目失濡养所致，因此，治疗时应以通窍活络、调理脏腑、益气滋阴、养血润目为治疗原则，强调眼表为标，脏腑为本，标本兼顾。

　　治疗

　　针药并用双管齐下

　　具体治疗方法因人而异，但万变不离其宗。针对三大类干眼症人群，袁清顺秉持针药并用、双管齐下的做法。对于肝肾阴虚的老年患者，基础方以杞菊地黄汤加减。中年女性患者多因更年期而起病，宜采用基础方加味逍遥散加减。年轻人肝火旺，一般用龙胆泻肝汤加减作为基础方。针灸时，以针刺内睛明穴为主，辅以太阳、印堂、四白、太冲、光明、百会、风池、外关、合谷、足三里等穴位，促进腺体主动分泌泪液。根据病人的情况，选取不同穴位。一般情况下，针药联合施治10次为一疗程，通常患者一个疗程即可治愈。

　　在看病过程中，很多患者担心以针灸“刺眼”有一定风险，袁清顺表示，针灸治疗干眼症很安全，而且方便、无创。目前，治疗干眼症多采用泪液替代和尽量维持泪液在眼内存留时间的方法，这些均属于被动性增加泪液的方法。理想的干眼症治疗方法是无创伤和促进腺体主动分泌泪液，这符合中医针灸疗法的特点。

　　专家寄语：

　　心情舒畅、生活规律、节制饮食、适当锻炼

　　袁清顺

　　中国中医药学会会员、北京针灸学会针法灸法专业委员会委员，原北京朝阳中医医院针灸科主任，现为东城中医院针灸科主任。他潜心针灸技术的研究，在针灸治疗内科、妇科、儿科、男科、皮科疑难杂症方面做出了积极的探索和突出成绩，在心脑血管病、脾胃病、肝胆病、咳喘病、干眼症、中风偏瘫、面瘫、关节疼痛、耳聋耳鸣、顽固性失眠等领域有独到之处。多次出国讲学、诊疗，在广大患者中有良好的口碑。

　　出诊时间：周二至周五上午、周六全天

　　专家简介

　　预防

　　不得干眼症从细节着手

　　尽管干眼症并非疑难杂症，但想要彻底治愈，除了积极就诊之外，日常生活中的细节也不能忽视，以防治疗前功尽弃或病情反复。

　　对此，袁清顺建议，无论哪一类人群平时都要注意不能过度用眼，如过度看电脑、电视等，养成多眨眼的工作习惯。与电脑经常打交道的年轻人，特别要注意避免长时间操作电脑，最好每隔半小时到40分钟让眼睛休息5分钟，比如闭目养神、远眺或做做眼球运动操，即顺时针或逆时针转动眼球。

　　使用电脑时，要调整好显示器与眼睛的距离和角度，尽量保持在60厘米以上的距离，屏幕位置略低于眼水平线10至 20厘米，让视线变成俯视，同时显示器的亮度也不要太高。

　　此外，要注意养护脾胃，饮食起居有常，注意饮食调理，多吃新鲜的蔬菜水果，增加各类维生素的摄入。老年人可多吃些核桃、枸杞、葡萄干，作为日常眼保健的“零食”。

　　情绪的调节也很重要，尤其对于更年期女性来说，应注意调畅情志，保持乐观情绪。适当运动，多参加集体活动。

　　也可通过按摩与五官相关的穴位作为日常保健。如以大拇指按压头部印堂、太阳、四白等穴位，以拇指和食指同时按压手部内关、外关穴，与合谷穴交替按摩。也可站起来，两腿开立，以双手上下揉搓后腰。袁清顺介绍，他平时上下班路上就经常按压这些穴位，所以尽管已经高龄，他依然“眼不花、耳不聋”。

　　纠偏

　　滴眼液缓解干眼症治标不治本

　　目前，市面上有部分滴眼液声称可以缓解干眼症，而且这类药品一般都是超市、药店随手可以买到的药品，很多人有干眼症或相关症状就直接买些眼药自己随便滴几滴了事。对此，袁清顺表示，他也曾就此查阅过很多西医资料，发现滴眼药的确是西医治疗干眼症的一种普遍方法，“但眼药大多有收缩血管的功能，使用时间长了，干眼症反而会加重。虽然刚滴进去，感觉眼睛湿润了，但这只是暂时性的，无法解决根本问题。不从根本上找到干眼症的致病原因，靠滴眼药的方法只能治标而不能治本。”

　　医者

　　针灸治疗皮质盲

　　开启职业生涯

　　上世纪80年代，袁顺清的家乡有很多孩子因高烧、脑膜炎导致皮质盲。这是一种视神经障碍，表现为双眼视力丧失。看着这些双眼无目的地四处张望，乱喊乱叫的痛苦患儿，袁清顺同情之余，也在积极寻找治病方法。他翻看了很多医书和资料，判断出该病与先天禀赋不足、肝肾亏损等有关。为此，他大胆采用了针刺内睛明治疗的方法，一周后，经他治疗的一个孩子恢复了视力。这样的结果出乎袁顺清的预料，也让他认识到，针灸治疗皮质盲这个领域其实大有可为，他明确了未来的研究方向，由此开启了他未来的发展之路。

　　随着生活水平的提高，皮质盲症患者逐年减少，患干眼症的人却越来越多。中医认为，“五脏六腑所生，由肝肾所主”，所以只要“肝肾精气充足，津液上荣，目得以滋润”。“干眼症是肝肾阴虚引起的病症，需要通过滋补肝肾，使得气血流畅，津液敷布正常，阴平阳秘，最终达到 目不干涩，诸症消失 的目的。”找准致病机理，袁清顺开始转攻干眼症的治疗，并开启针刺内睛明穴治疗干眼症的尝试。这个治疗方法的灵感来源于他对皮质盲症的治疗思路，至今，这个当时的“新疗法”已治疗过成千上万名干眼症患者。

　　1966年，袁清顺中学毕业，当时，他最大的愿望就是报考一所重点大学，学理科。但由于当时高校停止招生，他开始走上学医之路。拜师学医的三年里，为了学好针灸，每次学扎银针，袁清顺都从自身体验开始。他在自己身上扎的针眼已经数不过来。他回忆道，穴位扎不准可不是小事，扎不好就会危及患者生命。他举例说，像风池这样的穴位扎深的话，会让患者处于极大的风险中。肩井穴刺深或方向不对，可能引起气胸。“所以，更多的时候，我们大夫还是在自己身上进行反复地练习，以增强对穴位的感觉。”正是这一次次的自我针灸实验，袁清顺喜欢上了这一博大精深的医疗技法。此后，袁清顺考入山西省中医学校苦学了三年中医，又进入山西医学院，学了四年西医。连续七年的医学专科学习，为他打下了坚实的基础。在他看来，从医者如果没有很扎实的理论，行医就无从谈起。“我觉得做一个好医生是幸福的，因为他的工作可以帮助无数患者远离病痛。”如今，袁清顺主任仍有一种时不我待的危机感和紧迫感。他每天都排得满满的，爱读书，不离临床。