优质护理教会病人日常保健

　　公立医院改革中的优质护理项目开始于2011年，全国三级医院全部开展优质护理服务，50%的三级甲等医院优质护理服务覆盖50%以上的病房。

　　省一院老年病房，76岁的刘强刚刚入院，分管护士就送来一本关于糖尿病治疗、康复和注意事项的小册子。护士说，如今好的医务护理不再是单纯的打针发药，而是教会患者如何进行日常的健康保健。

　　省一院护理部主任金丽芬说，从2010年卫生部开展“优质护理服务示范工程”以来，省一院患者满意度从98.16%上升到2012年的98.30%。不过原本各医院床位与病房护士比就比较低，实行优质护理后，护士的工作内容多了、强度大了，虽然近几年医院不断新招护士，但人手还是捉襟见肘。

　　多元化办医的“昆华探索”

　　根据2011年我国卫生事业发展统计公报显示，2011年全国共有医院21979家，比上年增加1061家。为何如此多的医院依然无法满足老百姓的看病需求?有相关人士认为，由于政府大幅度地增加了医疗保障系统的投入，因此引发了医疗需求的快速增长。而医院数量和容量并不能全部支持市场的增量，多元化的办医模式就成为了解决问题的重要途径。

　　相关人士认为，医院或者说医疗服务是可以被购买的，通过社会资本来办医，从而提高医疗保障系统的投入。这一模式也将在安宁新建的“新昆华医院”得到进一步的实践和检验。“新昆华医院”是一所由云南省第一人民医院、省投资公司、昆钢集团以及云天化公司联合出资建立的股份制医院。该院面积将达到493亩，将建设3000个床位，其中1000个综合性医院床位，另外2000个床位将建设成为老年式公寓。

　　省一院党委副书记江晓云说：“民众非常接受，很多市民在听到消息后已经来打听，甚至有市民在打听后表示今后会要到该医院养老，疗养”。江晓云说，多元化办医的过程中，资金成为了首当其冲需要解决的问题。

　　“健康卡”取代病历本

　　很多患者每次去医院看病都没带病历本，就需要重复购买，尤其是去不同的医院就诊，一年下来能有十几个病历本。通过建立患者健康卡，一个卡片就包含了该患者以往的所有病历。

　　今后我们看病只需要带上一张卡片，上面有关于以往看病的所有记录。作为卫生厅指定的“居民健康卡”试点医院，省一院将在今年年底之前进行“居民健康卡”的推广工作。省一院信息管理中心主任谢颖夫说，目前院内患者的信息采样已经基本完成，预计下月开始推行。

　　除了居民健康卡，关于医改中信息化管理不得不提到的就是“临床路径管理”。采用临床路径后，就某一疾病医院会建立一套标准化的治疗模式与治疗程序。目前医院已经根据卫生部发布的400多个临床路径进入了管理。谢颖夫说，通过临床路径的实施，避免了医生诊治时的随意性，规范了医疗行为，控制了医疗风险，降低了医疗费用，提高了医疗安全，还能让老百姓能够明白看病。

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