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记者体验一线医生工作:工作“超负荷”医院“缺编”多

http://www.cnophol.com 2014-8-14 11:37:43 中华眼科在线

  当前,我国部分地区医患纠纷频发,医患关系较为紧张。记者近日走进新疆一家大型公立医院,体验临床一线医务人员真实工作状态,采访发现,医生超负荷工作,与患者交流时间短,医院“缺编”问题突出,相关人士指出,医院人员编制与床位配置严重不合理的问题亟待引起重视。

  “一天工作超12小时是常事”

  新疆医科大学第一附属医院是新疆接诊量最高的“三甲”医院之一。从上午10点开始查房算起,到深夜23点40分结束全天工作,记者的“跟踪对象”、小儿神经外科住院医师吉文玉全天工作时间近14个小时。这还不包括吉文玉前一晚在医院值班的时间,因要接待急诊和参加会诊,前一晚吉文玉仅休息4个多小时。

  近14个小时中,吉文玉参加了3台手术,其中时间最长的一台花了4个多小时。除去早晚查房,她还要花不少时间给术后病人开医嘱,建立术后手术记录,给护士交代用药情况,接诊门诊病人,与其他科室大夫共同会诊。

  没有专门的休息和吃饭时间,一天中她喝了两包咖啡、手术间隙吃了一份盒饭。

  吉文玉说,几乎每天都要加班,一天工作超过12小时是常事,夜里经常被叫到手术室,难有节假日,很少有周末。和很多医生一样,她得了胃病。

  “十一”八天假期,她做了6台手术,一天没休息。

  一名住院医管14个患者

  小儿神经外科科室固定床位20张,但病人常常爆满,实际已接诊病人29名。吉文玉和另一名住院医师两人每人平均负责14名患者。

  采访中,记者深切感受到医务人员面临高度心理压力和高强度劳动。

  在手术区,从早到晚,几乎每间手术室都显示为“手术中”,一台手术后紧接另一台手术,手术室里从麻醉师到护士,每天工作时间长达12小时以上。

  在PACU,一些术后苏醒的患者烦躁不安,不停喊叫,工作环境令常人难以忍受,医护人员需要24小时守护在病人身旁,查看各项指标。

  医师办公室灯光长明不熄,吉文玉凌晨下班时,仍有同事在办公室盯着电脑屏幕敲字,在更衣室,她的另一名同事正在“补觉”。

  当然,紧张的医患矛盾也会给她和同事传递“负能量”,大家会为辛苦付出感到委屈。有年轻医生对记者调侃说,医生没有时间谈恋爱,经常白天晚上都泡在医院,病人却习以为常。要交班时,竟有病人惊奇地问:“医生还休息吗?”

  “说得苦一点,干这行就没办法逃脱,也有乐的方面,就是我的患者,那些孩子抓着我的手玩,或者远远冲我笑的时候,还有家属由衷说‘谢谢’的时候,我觉得,我是个被需要的人。”吉文玉说。

  据自治区卫生厅统计数据,目前,全区各公立医院聘用人员绝大多数均超过在编人员数量,不过,医务人员依然“喊累”。

  医院“缺编”与床位“超编”普遍存在

  新疆维吾尔自治区卫生厅科教处负责人翟永谦介绍,根据相关规定,床位与人员比应为1∶1-1.4,但实际上,全区各公立医院均不能达到要求。

  聘用人员大量出现“弊病”不小。翟永谦认为,聘用人员是一个不稳定而又相对来说管理难度较大的队伍,这部分人员工资由医院负担,国家不承担一分钱,实际上这部分人员工资福利只能通过从患者那里获取,某种程度上增加了患者看病成本。

  部分人士认为,新医改已进入攻坚阶段,合理配置人员成为下一步公立医院改革的关键,医院人员编制与床位配置严重不合理的问题亟待扭转,以减轻医生工作强度,为患者提供更优服务。

  同时,医生面临高风险、高智力投入、高体能消耗,心理压力大,特别是年轻医生工作超负荷,容易产生心理障碍,医院应增设心理咨询师岗位,由心理咨询师定期对医生进行心理疏导,缓解心理压力。

(来源:碑林医学网) (责编:cnophol)

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