3 讨论
爆竹性眼外伤是一种严重的眼组织损伤，可致眼球严重爆震挫裂及眼内容物脱出，尤其是一种在制作时用三渣泥块充填的爆竹，爆炸后击中眼球使泥块一同进入眼内，易造成严重的化脓性感染;且多数伤情复杂，眼球组织损伤严重而广泛，严重危害视功能，导致失明的发生率极高。本组48例患者中低于0.02者42例，占本组致盲率达87.5%，其中无光感者34例，有因眼球严重破裂塌陷，眼内容物大部分脱出，当即行眼球摘除术4例，眼球严重破裂，延误就诊而眼内化脓感染行眼内容物脱出过多很快萎缩者9例，眼前节结构紊乱瞳孔闭锁者16例，严重的视网膜脱离及眼内机化1例 ［1，2］ 。因此，从本组病例来看，眼球破损之严重，视功能丧失发生率高为其特点之一。
本组另一特点是学龄期儿童发生率高，48例中有25例为学龄儿童，占本组的52.08%，且大部分是男性（男女之比为7∶1）自伤。从病史中可以看出很多患儿遇上“哑炮”，急于上前窥视，“哑炮”突然在眼前爆炸，近距离对眼球组织损伤更严重，所以预后往往不佳。因此，家长及老师应加强相关知识的教育和必要的预防措施。
48例爆竹性眼外伤中，眼球摘除（包括眼内容物剜除术）18例，占本组的16.67%，化脓性感染者多数因就诊时间大于48h甚至多达7天，且多因经济困难等原因延误就诊，或在小诊所治疗未能为患者作必要的相关专科检查，造成眼内感染而摘除眼球也是其原因之一 ［3，4］ 。爆竹性眼外伤的预防，应加强宣传，引起社会各界重视。眼科工作者有责任和义务向社会发出倡议和呼吁，进一步加强对爆竹花炮安全生产和使用的管理，建立严格的规章制度，这对预防爆竹性眼外伤将起到重要的作用 ［5］ 。
参考文献
1 刘春平.眼球爆竹伤24例分析.眼外伤职业眼病杂志，1991，13-195.
2 祁芝玲，杨风龙.爆竹和烟花眼损伤17例临床分析.眼外伤职业眼病杂志，1991，13-273.
3 陈联林.花炮眼外伤263例统计分析.眼外伤职业眼病杂志，1995，17-277.
4 戴军，张宁.爆竹伤93例.眼外伤职业眼病杂志，1996，18-277.
5 闻祥根，马惠明，江振芳.广州市立法焚放烟花爆竹前后2年春节期间有关眼外伤的分析.眼外伤职业眼病杂志，1995，17-276. 上一页 [1] [2] |
