2  结果

　　2.1  疗效评定标准  Ⅰ级：角膜损伤愈合，角膜清亮或留有云翳，视力＞0.8；Ⅱ级：角膜损伤愈合，角膜留有斑翳，视力0.1～0.8；Ⅲ级：角膜损伤无明显好转，角膜白斑，睑球粘连，视力＜0.1。

　　2.2  治疗效果  油剂组22眼，疗效Ⅰ级16眼，Ⅱ级4眼，Ⅲ级2眼，治愈率为90.9%，对照组Ⅰ级9眼，Ⅱ级5眼，Ⅲ级8眼，治愈率为63.6%，差异有非常显著性（P＜0.01）。且油剂组患者刺激症状消失快，损伤的组织恢复良好。缩短病程，减少并发症，且无不良反应及毒副作用。对照组并发症多，视力恢复不理想。见表2。表2  两组治疗效果比较 

　　3  讨论

　　茶油为山茶科植物油茶种子的脂肪油，含油酸、硬脂酸的甘油酯，有治火烫伤之说法，pH为7.2～7.6，新鲜时培养无菌生长，故能用于点眼治疗角膜碱烧伤，鱼肝油已在眼科广泛应用。油剂治疗角膜碱烧伤的机制：（1）含不饱和脂肪酸，可能是自由基清除剂和抗氧化剂，可以减少碱性烧伤后中性粒细胞释放的自由基［4］。（2）能降低石灰烧伤时的角膜组织内钙离子水平。从而降低胶原酸活性，使角膜胶原纤维破坏减少，降低角膜烧伤后的溃疡发生率和穿孔率［5］。（3）油剂能改善局部营养，有润滑作用，从而能促进角膜损伤的愈合，缩短病程，减少睑球粘连等并发症。我们用油剂治疗角膜碱烧伤取得了满意的效果，并初步探讨了油剂的作用机制，特别是茶油治疗角膜石灰烧伤效果更佳。说明了油剂为治疗角膜碱烧伤的有效药物，且具有重大的临床意义。

　　【参考文献】

　　1  徐锦堂,刘春民.对角膜碱烧伤一些治疗方法的探讨.中国实用眼科杂志,2000,7:386-388.
　　2  李凤鸣.眼科全书.北京：人民卫生出版社,1996,3365-3366.
　　3  彭广华,李志杰,李辰.现代眼科治疗学.广州:广东科学技术出版社,2001,635-638.
　　4  Marx DW.Evidence for free radical activity in covreal alkali burns. Invest Ophthalmol Vis Sic Suppl，1984，25(3):329.
　　5  Brown SI. Clinical investigations of cornear alkali burns. Arch Ophthalmol,1970,83:205.

上一页  [1] [2]