求 治
我舅舅今年72岁，近几年来大腿根上部反复发作“小肠气”，保守治疗时好时坏。舅舅身体一般情况尚好，但自认为年纪大了，不愿接受手术治疗。请问，像他这种情况能否通过保守治疗痊愈？
小 民
答 复
疝气手术不能拖
上海九院普外科
副主任医师 汤 睿
“疝”俗称为“小肠气”，最常见的就是发生在下腹部与大腿之间的腹股沟区域，学名叫腹股沟疝，它占所有类型疝的90％以上。腹股沟疝男女老少都可发生，其中又以老年男性的发病率最高，像你舅舅就是这种。
由于“小肠气”并不少见，因此许多人认为它只是个小毛病，治不治问题不大。实际上疝一旦发现就一定要及时治疗，延误治疗只会有两种结果。一是肿块越来越大影响生活，我们曾碰到过不少像你舅舅这样畏惧手术的病人，直到疝块长到如皮球大小才来手术，手术难度大大增加了，拖延手术得不偿失。二是疝有发生急性并发症的可能，由于咳嗽、大便等用力,使较多的肠段突出后不能回入腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。因此，我们常说腹股沟疝就好比是长在腹股沟区的“地雷”，千万要警惕。
腹股沟疝是可以非手术治疗，包括疝托、疝带、中医和硬化剂治疗等。但要强调的是，疝托、疝带只是少数不能耐受手术患者的姑息疗法，硬化剂治疗有极大的危害，全国各地都有由于硬化剂治疗而造成严重后遗症的病例。目前公认的腹股沟疝根治方法是手术，通常情况下腹股沟疝在外科只是个安全可靠的小手术，像你舅舅这种情况，建议还是尽早手术为好。
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