眼科 1998年第3期第8卷 临床研究
作者：郝燕霞* 何守志* 李星星* 王志军*
单位：*解放军总医院眼科，100530 北京
关键词：白内障摘除术；晶体；眼内
摘 要 本文讨论了二期人工晶体植入术的适应证、手术方法及视力预后。方法：51例52只眼行二期人工晶体植入术，28只眼为后房型人工晶体植入，其中8只眼为人工晶体缝线固定术；24只眼为前房型人工晶体植入。结果：术后随访6～42个月，平均14个月，术后最佳矫正视力≥0.5者34只眼（65.4％），术后最佳矫正视力≥术前最佳矫正视力39只眼（75％）。并发症为人工晶体倾斜、继发性青光眼、视网膜脱离、前房出血和前房积脓。结论：二期人工晶体植入是安全有效的。新型弹性开放袢一体型前房型人工晶体具有操作简便、术后反应轻、并发症少的优点，是后房型人工晶体二期植入的重要补充。
分类号 R779.66
Secondary intraocular lens implantation／Hao yanxia...∥Ophthalmol CHN.-1998，7（3）.-156～158
（Dept.of Ophthalmology of General Hospital of PLA，Beijing 100853）
this study was to investigate the indication，surgical methods and visual acuity prognosis of se-condary intraocular lens implantation，secondary intraocular lens implantation was performed on 51 patients（52 eyes）.28 eyes received posterior chamber lenses. 8 of which had scleral suture fixation.24 eyes received one-piece flexible open-loop anterior chamber lenses.The best corrected postoperative visual acuity was≥0.5 in 34 eyes（65.4％）and the postoperative visual acuity was better than that of preoperation in 39 eyes（75％）during a follow-up of 6-42 months with an average of 14 months.The complications included lens tilt，secondary glaucoma，retinal detachment，hyphema and hypopyon.Our results showed that secondary intraocular lens implantation was safe and effective.The use of one-piece flexible open-loop aC-IOLs had the advantages of easy operation，slight postoperative reaction and less complication.
Subject terms Cataract extraction；Lenses，intraocular
由于病情、手术技术、设备和经济条件等各种原因，有部分患者不能在白内障摘出的同时一期植入人工晶体。为了能最大限度恢复无晶体眼的正常光学生理状态，二期人工晶体植入作为矫正无晶体眼的重要方法之一，受到临床普遍重视。现将我院51例52只眼二期人工晶体植入术及其临床观察报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 本组51例52只眼，男47例48只眼，女4例4只眼，年龄11～73岁，平均35.8岁。外伤性白内障术后35只眼，老年性白内障囊外摘出术后13只眼，囊内摘出术后1只眼，先天性白内障吸出术后3只眼。无晶体眼时间3个月～13年，平均3.3年。术前最佳矫正视力≥0.5者33只眼（63.5％）。多数眼伴有1种或几种前节结构紊乱，其中后囊不完整23只眼，后发障激光打孔6只眼，粘连性角膜白斑8只眼，瞳孔后粘连20只眼，虹膜缺损9只眼，瞳孔变形或移位9只眼。
1.2 方法 20只眼为二期后房型人工晶体植入术，8只眼为双襻经巩膜人工晶体缝线固定术，24只眼为二期前房型人工晶体植入，均使用新型弹性开放襻一体型PMMA前房型人工晶体（Storz S121UV型）。术中行前部玻璃体切割或前玻璃体剪除者9只眼，前节成形包括瞳孔成形，虹膜前、后粘连松解、后囊膜切开等23只眼。术后随访时间6～42个月，平均14个月。
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