[摘要] 目的 观察结膜松弛症组织病理学的改变。方法 对病变组17例结膜松弛症患者松弛结膜组织和对照组15例单纯白内障患者球结膜组织,采用苏木精-伊红染色、Verhoeff弹力纤维染色、Masson三色染色和Mallory磷钨苏木素染色方法。对照观察两组组织病理改变。结果 结膜松弛症患者结膜组织表现为结膜鳞状上皮增生,角化不全,基底细胞疏密不等的色素沉着,固有层间质出血,弹力纤维减少。结论 结膜松弛症患者的松弛结膜组织发生了结膜上皮增生,弹力纤维减少及慢性炎性病变等病理改变。弹力纤维的减少可能是本病的主要发病原因之一。
[关键字] 结膜疾病;上皮;增生
结膜松弛症是指球结膜过度松弛和(或)下睑缘张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘和内、外眦部之间形成皱褶,引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适等症状的疾病[1]。我们对17例结膜松弛症患者进行组织病理学观察,以探讨结膜松弛症的发病机制。
资料与方法
一、临床资料
病变组为2001年1月至2002年8月在我院诊治的17例结膜松弛症患者,男8例,女9例,年龄46-80岁,平均67.8岁。病变组患者依据临床分级标准[2]分为:Ⅱ级2例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。对照组是15例年龄配对的单纯性白内障手术患者。
二、手术方法
用0.5%丁卡因结膜囊内表面麻醉后,按角膜缘弧度以半月形切除宽约3-6mm松弛结膜,10-0尼龙线连续缝合结膜。
三、标本制作
手术切除病变组的松弛结膜和对照组的对应区结膜。立即用10%甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋,做5μm切片,用苏木精-伊红染色(HE)、Verhoeff弹力纤维染色、Masson三色染色和Mallory磷钨苏木素染色。病变组和对照组标本随机编号后送病理科检查。
四、统计学处理
本研究使用SAS 6.04软件包进行统计学分析,统计方法为x2检验和精确x2检验。
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