瞳孔残膜,与虹膜基质前层增殖不同,是一种先天性的发育异常,笔者临床发现1例,现报告如下。
1 临床资料
患者,男,15a,学生,自发现双眼“虹膜增生”后就诊,双眼1a前出现“近视”,配镜至今,不伴其它全身不适,查体裸眼视力OD:1.0,OS:0.8,矫正OS-0.50 DS1.0,双外眼未见异常,角膜透亮,前房深度正常,眼底正常,瞳孔圆,直径约3mm,正圆等大,从虹膜小环处可见条状组织架于虹膜和晶状体前囊间,并与前囊融合,其下未见混浊,其表面亦含有与虹膜同样颜色的色素,瞳孔缩小时,条状组织松弛、拱起,扩大时则拉紧、下陷,条状组织相互交织,仅在瞳孔中央遣留直径约1.0mm的范围,双眼对称,全身体检无异常发现,经随访2a无变化。
2 讨论
胚胎发育期所形成的前房始基之后壁是富于血管的中胚叶组织,将来可形成虹膜基质,其中央较薄,7mo时开始萎缩形成瞳孔,根据其萎缩不完全的程度可形成不同表现的先天性瞳孔残膜,有的可导致屈光不正,并严重影响视力,有的病例还出现局部的晶状体前囊下皮质混浊,对严重影响视力的病例可施行手术和激光治疗。 |