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糖尿病中医证型与糖尿病视网膜病变分期关系探讨

http://www.cnophol.com 2008-11-19 13:28:23 中华眼科在线

  2 结果

  2.1 DM中医证型与DR的发生率的关系(表1)

  分析DM三组证型中DR发生率比较,差异有非常显著性(P<0.01);但阴阳两虚组与血瘀气滞组发生率的比较无显著性差异(P>0.05);说明阴阳两虚组、血瘀气滞组的DR发生率明显高于气阴两虚证。

表1 DM各证型的DR发病情况

组 别 无DR DR
眼数 % 眼数 %
气阴两虚组 84 42 116 58
阴阳两虚组1) 3 8 34 92
血瘀气滞组2)3) 3 6 43 94

  注:1)与气阴两虚组比较χ2=28.44,P<0.01;

  2)与气阴两虚组比较χ2=30.45,P<0.01;

  3)与阴阳两虚组比较χ2=0.08,P>0.052.2 DR中医证型与病程的关系(表2)

  从DR中医证型与病程的构成比分析,DR病程<5年者,气阴两虚证比例较大,占53.01%;病程5~10年者,血瘀气滞证比例较大,占55.1%;病程>10年者,阴阳两虚证比例较大,占50%。

  2.3 DR中医证型与DR分期的关系(表3)

  DR单纯期(Ⅰ、Ⅱ期)全部属气阴两虚证;增殖前期(Ⅲ期)亦以气阴两虚证的比例较大,占81.25%;增殖期(Ⅳ~Ⅵ期)以血瘀气滞证、阴阳两虚证占的比例较大,分别是50.63%、31.64%,说明DR单纯期、增殖前期多表现为气阴两虚证,增殖期多表现为血瘀气滞证,阴阳两虚证,随病证由气阴两虚→血瘀气滞→阴阳两虚的转化,眼底病变也逐步加重。

表2 DR各证型病程的分布

组 别 <5年 5~10年 >10年
例数 % 例数 % 例数 %
气阴两虚组 40 53.01 25 30.12 14 16.87
血瘀气滞组1) 3 10.34 16 55.17 6 20.69
阴阳两虚组2)3) 4 20 6 20 10 50

  注:1)与气阴两虚组比较χ2=11.36,P<0.05;

  2)与气阴两虚组比较χ2=9.18,P<0.05;

  3)与阴阳两虚组比较χ2=1.56,P>0.05

表3 DR各期的中医证型统计

病 期 气阴两虚 阴阳两虚 血瘀气滞
眼数 % 眼数 % 眼数 %
单纯期 50 100 0 0 0 0
增殖前期1) 52 81.25 9 14.06 3 4.69
增殖期2)3) 14 17.72 25 31.64 40 50.63

  注:1)与单纯期比较χ2=8.50,P<0.05;

  2)与单纯期比较χ2=77.92,P<0.01;

  3)与增殖前期比较χ2=60.34,P<0.012.4 DR中医证型与视力的关系(表4)

  从表4分析,气阴两虚证与阴阳两虚证、血瘀气滞证视力的比较有显著性差异(P<0.05),说明气阴两虚证的视力较好。在增殖前期,增殖期中,血瘀气滞证,阴阳两虚证与气阴两虚证各组间视力的比较差异有显著性(P<0.05,或P<0.01),增殖前期、增殖期中血瘀气滞证的视力最低,阴阳两虚证次之,说明DR血瘀气滞对视力影响最严重。

表4 各中医证型组不同病期的视力统计

组 别 单纯期 增殖前期 增殖期
气阴两虚 0.79±0.29 0.59±0.381) 0.47±0.351)2)
阴阳两虚组 0 0.04±0.373) 0.39±0.312)4)
血瘀气滞组 0 0.30±0.263)5) 0.34±0.282)3)5)

  注:1)与单纯期比较P<0.01;2)与增殖前期比较P<0.01;3)与气阴两虚比较P<0.01;4)与气阴两虚比较P<0.05;5)与阴阳两虚比较P>0.05

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(来源:互联网)(责编:duzhanhui)

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