眼视光学杂志 2000年第3期第2卷 论著
作者：孙晓东 张皙 陈荣家 李霞萍
单位：孙晓东 张皙（上海市第一人民医院眼科，上海 200080）；陈荣家 李霞萍（上海医科大 学附属眼耳鼻喉科医院眼科病理室，上海 200030）
关键词：兔；视网膜脱离；透明质酸钠；动物模型
［摘 要］ 目的: 尝试在兔眼上建立有效的实验性视网膜脱离（retinal detachment,RD），为今后研究RD复 位后视功能损害机理奠定基础。方法: 14只成年灰兔，分为实验组和对照 组。实验组在显微镜下使用27G前房注射针在赤道部视网膜上造孔后，注射0.1%透明质酸钠0 .2～0.3ml，可见视网膜呈灰白色隆起。术后观察1～4周后进行组织学观察。结果: 术后100% 实验兔发生RD，范围达75%～85％。所有眼反应轻微，玻璃体内未见明显炎症反应。RD维持4 ～6天，平均5.2天。组织学切片显示RD眼玻璃体内少量炎症细胞浸润，术后1周组和2周组各 有1眼在镜下有浆液性扁平RD，其余眼镜下均复位，未见炎性细胞浸润。结论： 通过在兔眼视 网膜下注射透明质酸钠的方法建立RD动物模型，方法简便、实用、有效，为今后进一步研究 RD后的视网膜改变奠定了实验基础。
［中图分类号］ R774.1+2 ［文献标识码］ A
［文章编号］ 1008-1801(2000)03-0153-03
Experimental study of retinal detachment models
SUN Xiao-dong,ZHANG Xi,CHEN Rong-jia,et al.
(Department of Ophthalmology, Shangha i First People's Hospital, Shanghai Institute of Ophthalmology, Shanghai 200080)
Abstract： Objective： We tried to produce an experimental model for retinal detac hment (RD) to study the possible reasons for incomplete recovery of visual funct ion after retinal reattachment.Methods： Fourteen pigmented rabbits were divided into four experimental groups a nd two control groups. An RD model was produced by infusing 0.1% sodium hyaluron ate 0.2～0.3ml through a 27G microtubule between the neural retina and retinal pi gment epithelium under the microscope. Histomorphological observation was perfor med by light microscopy after completion of the experiment.Results： After completion of the experiment, RD occurred in 100% of the experime ntal rabbits. The RD area extended from 70 to 85% of the retina. There was no ob vious inflammation in any eye. RD was maintained from 4 to 6 days (average 5.2 d ays). RD eyes showed only a few inflamed cells in the vitreous under the microsc ope. One eye which seemed to have no RD under the ophthalmoscope 1 and 2 weeks a fter the experiment, showed a flat serous detachment under the microscope. All o ther eyes showed no inflammatory infiltration after retinal reattachment.Conclusion：The method of injecting sodium hyaluronate under the retina in rabbits to establish an RD model is convenient, practical and effecti ve.
Key words： rabbit; ret inal detachment; sodium hyaluronate; animal model
视网膜脱离（retinal detachment, RD）是严重的致盲性眼病。虽然 手术治愈率有了很大的提高，但术后视功能恢复不理想，引起的原因还有待于进一步研究 ［1,2］。由于在人眼上很难获得合适的RD标本进行研究，故需通过建立动物模型的方 法进行研究。本研究尝试在兔眼上建立RD模型，为今后研究RD术后视功能损害的原因奠定基 础。
1 材料和方法
1.1 实验对象和方法 健康成年灰兔14只，设为 实验组12只，正常对照组 1只，RD阳性对照组1只。体重2.2～2.7kg，平均2.4kg，雌雄兼有。实验 动物由上海生物制 品研究所提供。实验组分为4 组，每组3只，6只眼，双眼同时建立RD模型后，分别在观察1、 2、3、4周后取眼球。RD对照组，在建立RD模型后8小时取眼球。正常对照组在实验全部结束 时取眼球。术后采用直接眼底镜观察眼底视网膜情况。并进行病理组织学切片检查。
1.2 RD模型建立 术前2％阿托品眼药水扩瞳2次。实验时采用3%戊巴比妥钠（1ml /kg）兔耳缘静脉麻醉。缝线 固定上下直肌，沿角巩缘剪开下方球结膜，在前下方角巩缘后2mm处，用20G巩膜穿刺刀刺穿 巩 膜，显微镜下，伸入27G前房注射针（美国Beaver公司）。在赤道部视网膜上造孔，然后向 后极部，以平行于视网膜方向，在视网膜下缓慢推注少量浓度为0.1%的透明质酸钠（上海建 华 精细生物制品有限公司出品，规格5毫升/支），可见局部视网膜灰白色隆起，然后在视网膜 层 间向各个方向继续推注透明质酸钠0.2～0.3ml，显微镜下可见整个后极部视网膜灰白色隆 起，直到赤道部前。用8-0可吸收缝线缝合巩膜切口1针，结膜下注射庆大霉素1万单位。
1.3 组织切片的制备 在预定的实验观察期满后，采用耳缘静脉注射过量3% 戊巴比妥钠，即刻摘取眼球。左眼固定于眼球固定液（95%酒精，蒸馏水，40%福尔马林， 冰醋酸）。经酒精系列脱水后，浸蜡，切片，常规HE染色。日本Nikon YS2型光学显微镜观 察，日本Olympus B2光学显微镜下摄片。
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