3　讨论

　　视网膜脱离模型可以建立在猴、猫、兔等动物上，方法多样^［3～6］，可以采用玻璃 体切割术切除部分玻璃体，然后在视网膜上造孔注入平衡液，或通过微管直接在视 网膜下注射自体液化玻璃体，或采用在视网膜下直接注射平衡盐液等方法造成RD。这些方法 各有利弊，通过玻璃体切割的方法能造成长达24周的RD，但由于去除了玻璃体，不完全符合 人眼的RD发生过程；注射自体玻璃体虽比较接近人眼的RD发生过程，但由于先取出玻璃体再 注射，对玻璃体扰动较大；注射平衡盐液方法简单，但维持1～2天，有时不能达到实验要求 。

　　本实验通过在兔眼视网膜下直接注射透明质酸钠的方法建立RD动物模型，比较符合人眼RD发 病过程，手术并发症少，方法简便实用。本实验采用兔作为实验动物，来源广泛，而且兔眼 在 RD发生后无需采用其他方法，待透明质酸钠吸收后视网膜可以自行复位。透明质酸钠作为介 质与玻璃体成分非常接近，一度曾作为玻璃体替代物在玻璃体手术中应用^［7］，对 视网膜几乎无毒性。本研究也发现只有3眼视网膜下有少量浆液性渗出，较少有炎症细胞浸 润，再次 证明透明质酸钠有较少的组织刺激性，可以最大限度地减少介质本身对视网膜的毒性作用。 而且透明质酸钠有一定的粘滞性，操作方便，还可以通过浓度的改变延长吸收的时间，方便 地达到实验所需的观察时间^［8］。

　　本研究通过在兔眼视网膜下注射透明质酸钠的方法建立RD动物模型，方法简便、实用、有效 ，通过这一方法能研究RD发生时和复位后的视网膜改变，为最终进行恢复视功能研究奠定实 验基础。

　　基金项目：上海市卫生 局青年科研基金资助项目(131954Y3)

　　作者简介：孙晓东(1965-)，男，上 海人，上海医科大学在职博士研究生，主治医 师，目前主要研究视网膜脱离后视功能保护的分子机理研究。

　　4　参考文献

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　　［2］　 孙晓东,许迅,张晰.视网膜脱离术后的颜色明度敏感性［J］.眼科研究,199 6,14:195-197.

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　　［4］　Takeuchi A,Kricorian G,Marmor MF. When vitreous enters the subr etinal space. Implications for subretinal fluid protein［J］. Retina,1996,16:426 -430.

　　［5］　Kim SD,Naoi N,Maruiwa F,Sawada A. Electrical responses from locall y detached retina and its recovery after reattachment［J］. Ophthalmologica,1996 ,210:195-199.

　　［6］　高永峰.孔源性视网膜脱离和增生性玻璃体视网膜病变的动物模型［J］.眼 科研究,2000,18:92-93.

　　［7］　Liesegang TJ. Viscoelastic substances in ophthalmology［J］. Surv Ophthalmol,1990,34:268-272.

　　［8］　Cook B,Lewis GP,Fisher SK,et al. Apoptotic photoreceptor degenerat ion in experimental retinal detachment［J］. Invest Ophthalmol Vis Sci,1995,36:9 90-996.

　　收稿日期：2000-03-28；修回日期：2000-05-21

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