郑汉教授：两种问题都可以解决。近视眼白内障患者，通过一次性手术，既可去除白内障，又可去除近视；远视眼白内障患者，通过一次性手术，既可去除白内障，又可去除远视。一般来说，只要在医疗设备好、医务人员技术过硬的医院，可以利用目前世界上最先进的个性化屈光性白内障手术，可一次性解决白内障及近视(或远视)患者看远、中、近全程视力问题。

　　不过，要提醒近视眼白内障患者的是，如果因白内障引起视力下降、度数加深的话，建议尽早手术，不要等白内障成熟之后才做。

　　记者：在我国，开展准分子近视眼手术近20年了。早期的手术患者随着年龄的增长，也患了白内障。为这部分人施行屈光性白内障手术，与其他患者有什么不同之处？

　　郑汉教授：这是一种新情况，它涉及到计算人工晶体的度数和准确性。有些白内障手术医生缺乏相关经验，手术中植入的人工晶体会出现较大的屈光不正(高度近视或远视)，导致患者术后仍然看不清。而我院已摸索出一套行之有效的计算方法，能使术后视力、视觉质量最大限度地康复。关爱双眼，请慎重就医

　　记者：据笔者了解，白内障手术的过程是：点麻药后，在眼球上开一个小切口，用超声乳化仪慢慢吸出混浊的晶体，然后再把人工晶体折叠，从切口放进去，再展开。整个过程5～10分钟。请问白内障手术对医生要求高吗？在手术时，为何要选择专家？

　　郑汉教授：白内障手术的程序看似比较简单，其背后对医生的要求却非常高。俗话说，“台上一分钟，台下十年功。”这句话用来形容白内障手术对医生的要求是比较贴切的。

　　在眼科手术中，白内障手术操作空间是最小的，要求医生动作必需轻柔、准确、娴熟。在眼科，培养一位合格的白内障超声乳化手术医师，需有以下条件：(1)必需具备扎实的眼科显微手术基本功；(2)必需熟练进行过各种传统的白内障手术；(3)必需准确掌握超乳机性能；(4)必需有足够的手术例数。要达到这些条件，需要一个漫长的培训过程。要培养优秀的白内障超声乳化手术医师，则需要更长的时间。

　　作为白内障手术，选择专家非常重要。专家与经验不足的医生比较，具有以下几个优势：

　　一、手术安全系数高，并发症少。目前在致盲的原因中，白内障疾病是罪魁祸首；在一些手术经验不足的地区，白内障手术失败则是致盲的第二大因素。做手术始终存在风险，专家也一样。不同的是，与经验不足的医生相比，在遇到风险时，专家处理和控制风险的能力要强得多，成功率大大增加，术后并发症的机率也小得多。

　　二、手术适应证扩大。对一些特殊的白内障患者来说，如糖尿病、心脏疾病、智障、哮喘等，他们的身体状况要求在施行白内障手术时，时间短，刺激小，不然就不能耐受手术。只有经验丰富的专家才能达到这样的手术要求。对于复杂型白内障来说，更需要专家诊治。

　　三、手术质量高、视觉效果好。技术娴熟的专家，做手术时间短，患者痛苦少，手术反应轻，视力恢复快，复明效果好。

　　遗憾的是，因培训制度的缺陷，目前国内拥有熟练的眼科超声乳化技术的专家，并不是很多。许多小型医院就没有做白内障手术的医生，甚至一些大型专业眼科医院，自己也没有培养出优秀的白内障手术专家。因此，患者在就医前，可通过网络、媒体等方式，多了解医院和专家的情况。

　　记者：您刚刚提到的复杂型白内障更需要专家治疗，请问什么是复杂型白内障？复杂型白内障包括哪些？

　　郑汉教授：从手术治疗难度，通常分为普通型白内障和复杂型白内障。复杂型白内障主要包括以下几种情况：

　　晶体情况特殊者，如硬核白内障、过熟期白内障、伴有晶体位置异常的白内障、外伤性白内障、后囊缺陷的白内障。

　　患眼并发其他疾病者，如伴有高度近视、伴有高度远视和(或)小眼球、伴有角膜散光、小瞳孔、无虹膜或大面积虹膜缺损，并发葡萄膜炎。

　　特殊患者，如儿童白内障、糖尿病患者。

　　患眼已行其他手术后，如青光眼术后、角膜屈光术后、玻璃体视网膜术后。

　　记者：施行白内障手术，对医疗设备要求高么？患者该如何选择医院呢？郑汉教授：以前我讲过，传统的白内障手术对设备要求不高，但效果不好。患者最好是到设备齐、设备好的医院进行手术，这样才会享受高质量的手术。随着科技水平的发展，白内障手术也有了更新更好的设备。患者想知道设备是否先进，如何选择？最简单的办法就是考察医院的实力，看环境、看服务等。一般来讲，医院实力强的，在环境和服务、管理等方面都是很不错的。

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