外伤整形及眼眶             914                                      AB0739

　　前部玻璃体切割在眼前节手术中的应用

　　崔明伟1许艺民 2林会儒1马荣庆1孟凡玲

　　山东省鲁南眼科医院 276002

　　目的：研究前部玻璃体切割在复杂前节手术中的作用。方法：回顾性研究应用前部玻璃体切割术处理复杂前节手术并发症151例（151眼），其中白内障超声乳化术中出现后囊破裂、玻璃体外溢62例，儿童后发性白内障16例，眼前段外伤伴玻璃体脱出73例。均经角巩膜缘隧道切口行前部玻璃体切割，手术后定期复查患眼视力、最佳矫正视力，前节反应情况与人工晶体位置，玻璃体视网膜情况。结果：62眼超声乳化术中后囊破裂经前部玻璃体切割处理均Ⅰ期植入后房型人工晶状体，最佳视力0.3~0.5者19例（30.64%，19/62），0.5~0.8者32例（51.61%，32/62），0.8以上11例（11/62，17.78%），16眼儿童后发性白内障经前部玻璃体切割处理11（11/16，68.75%）例视力提高，4例后发障复发（4/16， 25%）。前部玻璃体切割处理外伤性白内障，伴后囊破裂54例，49例（49/54，90.74%）植入人工晶状体，最佳视力0.1以下者3例（3/49，5.56%），0.1~0.3者6例（6/49，11.12%），0.3~0.5者17例（17/49，31.48%），0.5~0.8者15例（15/49，27.59%），0.8以上者8例（8/49，14.81%），伴中、重度晶状体脱位13例，均植入人工晶状体，视力0.1以下者2例（2/13，15.38%），0.1~0.3者3例（3/13，23.08%），0.3~0.8者7例（7/13，53.84%），0.8以上者1例（1/13，7.69%）。

　　结论：前部玻璃体切割手术在处理复杂的前节手术及并发症方面具有一定的优越性。

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