岳红云 贺翔鸽*

第三军医大学大坪医院眼科 重庆 400042

目的 通过实验室研究证实，以大鼠Nogo基因cDNA为模板人工合成Nogo－66蛋白
具有明确的免疫原性，为通过T淋巴细胞介导的神经保护免疫治疗以及抗原-抗体结合抑
制内源性损伤抗原进行受损中枢神经保护提供初步依据；

方法 以质粒 pET-46EK/LIC-Nogo-66原核表达和纯化后的Nogo-66蛋白粉剂无菌纯水稀释为0. 1ug/ul 后, 选择健康成年8周龄Sprague Dawley （SD）大鼠，100ug/次、1次/7d进行免疫，无 菌纯水等量相同频度免疫注射进行对照；免疫后选择5d、7d、10d、14d、20d、28d、 36d、48d等不同时间段采集血清，应用联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）方法检测免疫前后实验动物的血清IgG滴度；分别于初次免疫后4d、8d、 16d、20d无菌分离实验动物脾淋巴细胞，淋巴细胞变的应用解剖及临床表现。方法 回顾性分析近10年在我院神经外科和介入科确认为颅内动脉瘤的232 例患者，对其中有眼部改变的46例进行综合分析。结果 在46例颅内动脉瘤患者中，后交通动脉瘤有24例（占52.1%），海绵窦段动脉瘤9例（占19.57%），发动脉瘤4例（占8.70%），小脑上动脉瘤3例（占6.52%），颈内动脉瘤2例（占4.34%），前交通动脉瘤2例（占4.34%），大脑前动脉瘤2例（占4.34%）；在受累及的颅神经中，动眼神经最多，有31例（占 67.39%），其次为视神经7例（占15.22%），外展神经和三 叉神经各6例（占13.04%），滑车神经最少，有2例（占4.35%）；因眼肌麻痹、复视到眼科首诊的有9例（占19.56%）。

结论 颅内不同部位的动脉瘤可引起相应的眼部改变，有一定相关性，但无明显特异性，与瘤体位置、大小、形状、生长方向有关。

关键词 颅内动脉瘤 眼部 神经