郦全福
    中山奥理德眼科医院  528400

    目的：重度眼睑痉挛及Marcus综合症在治疗上颇感棘手。
眼睑痉挛是眼轮匝肌的肌张力障碍，病因复杂。保守治疗难以凑效。Marcus症是一先天发育异常，表现为单侧上睑下垂，但当下颌向对侧运动时，下垂侧上睑可突然上提，睑裂增大。本篇意在探讨重度眼睑痉挛和Marcus症的手术矫治方法。

    方法：1、眼睑痉挛：采用上睑大部眼轮匝肌切除，眉弓上皮肤弧形切除、眶部眼轮匝肌部分切除术。2、Marcus症：提上睑肌高位（节制韧带后）分离，上睑提肌缩短术。或采用提上睑肌高位切除，额肌瓣移植悬吊术。

    结果：1、重症眼睑痉挛4例，双侧2例，单侧2例，术后眼睑痉挛频度减少或消失。双侧痉挛者术后双眼能自然睁开，自觉症状减轻，无眼睑闭合不全等并发症发生。2、Marcus症3例，行异体巩膜上睑悬吊1例，提上睑肌高位分离缩短术2例，术后上睑下垂矫正满意，患侧上睑反射性上提明显减轻或消失。

    结论：上述两则眼部整形病例，无经典术式参照，理论上尚值探讨，但实践可行，是一可供选择的处置方式。

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