外伤整形及眼眶             2390                                      AB0774

　　眼外伤迟发性继发青光眼的临床分析

　　王卫群

　　郑州大学第一附属医院眼科450052

　　目的  探讨眼外伤迟发性继发青光眼的分类和治疗方法。

　　方法  收集125例（125例）眼外伤迟发性继发青光眼患者的临床资料，根据临床表现进行分型，分别采用小梁切除和术中应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)或同时联合玻璃体切除术，以及睫状体光凝治疗。

　　结果  根据临床表现将眼外伤迟发性继发青光眼分为五种类型：房角后退型、粘连增殖型、无晶状体型、新生血管型和虹膜缺损型。手术成功率标准为：一次或多次抗青光眼手术后，不用或用抗青光眼药物，21mmHg≤眼压≤6mmHg和没有发生严重的并发症。随访时间6~30月，平均(13.33±5.54 )月。最后本组125例中98例的眼压被控制，成功率为78.40%，20例（16.00%）眼压仍高（＞21 mmHg），7例（5.60%）发生低眼压（＜6 mmHg）。其中房角后退型的成功率为88.10%，粘连增殖型的成功率为86.11%，无晶状体型的成功率为73.91%，新生血管型的成功率为53.33%，虹膜缺损型的成功率为55.56%。本组95例(76.00%)视力与术前相同或提高, 其余30例（24.00%）视力下降。术后出现晶状体浑浊或晶状体浑浊加重（白内障）7例，眼球萎缩3例，低眼压黄斑病变1例，脉络膜脱离1例，视网膜脱离1例和薄壁滤过泡感染1例。

　　结论  眼外伤迟发性继发青光眼临床表现多种多样，治疗比较困难，根据临床表现进行分型有利于了解和治疗这种眼病。

　　声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”