施玉英
    北京同仁眼科中心

    目的 观察不同材料和设计的人工晶状体植入患眼后所引起的前房炎症反应有无差异。

    设计 非随机病例对照研究。研究对象 22例（22只眼）行白内障超声乳化吸除联合肝素表面修饰的亲水丙烯酸酯人工晶状体植入手术的患者（C组），对照组有两组：一组24例（24只眼）行白内障超声乳化吸除联合硅凝胶人工晶状体植入手术的患者（A组），另一组有21例（21只眼）行白内障超声乳化吸除联合亲水丙烯酸酯人工晶状体植入手术的患者（B组）。

    方法 观察由同一术者行白内障超声乳化吸除联合植入三种不同人工晶状体的患者，在手术前、手术后第1天、第7天、第28天用激光房水闪光细胞仪测量前房房水的闪辉（flare）和细胞（cell）计数值。主要指标 flare值、cell值。结果 A、B、C三组术后第1天的flare值分别为（17.5±7.9）、（17.0±6.7）、（11.6±5.8）光子数/毫秒(pc/ms),cell值分别为（13.1±5.9）、（13.7±5.8）、（9.4±3.7）个数/立方毫米(num/mm3); A、B、C三组术后第7天的flare值分别为（9.5±5.6）、（8.8±5.0）、（5.6±3.0）光子数/毫秒(pc/ms),cell值分别为（6.5±4.6）、（5.6±2.9）、（5.6±2.9）个数/立方毫米(num/mm3) 。也就是说术后第1天和第7天，C组的flare和cell值明显小于A组和B组，而A、B两组间无显著差异。术前及术后第28天，三种晶状体之间flare和cell均无明显差异。

    结论 肝素表面处理的人工晶状体能有效降低白内障术后早期的炎症反应，而硅凝胶和亲水丙烯酸酯两种人工晶状体材料之间无明显差异；激光房水闪光细胞仪是定量测量白内障术后炎症反应安全又有效的.

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