刘斌
    广州中山大学中山眼科中心

    目的：评估华南地区农村学龄儿童的屈光不正和视力损害的患病率。

    方法：从广东农村的阳西县所有的初中学校的“班”中进行随机抽样。在2005年4月检查了来自13间学校的36个班的学生，检查包括视力检查、眼球运动评估、睫状肌麻痹后自动验光、外眼检查、眼前段检查、屈光介质检查和眼底检查。

    结果：在2515名纳入研究的儿童中，2454名（97.6％）完成了眼科检查。其中有2400名儿童介于13～17岁之间，作为研究对象。视力较好眼的裸眼视力、戴镜视力以及最佳矫正视力≤20/40的患病率分别为：27.0％，16.6％以及0.46％。至少一眼的最佳校正视力≥20/32的检查对象当中有60％没有佩戴眼镜。在引起视力下降的原因中，97.1％为屈光不正，0.81％为弱视，其他原因以及原因不明所占的比例分别为0.67％和1.4％。在所有13岁的儿童当中，近视者（任何一眼的等效球镜当量在－0.5D以上）占36.8％，而在17岁儿童中该比例达到了53.9％。近视患病率与高年级，女性，在县城中心上学以及较高的父母受教育程度呈正相关。在所有的年龄组中远视（≥＋2.00D）的患病率将近1.0％。被检查的儿童中，25.3％有散光（≥0.75D）。

    结论：在中国农村的学龄儿童中，由于未矫正近视而造成视力下降是我们要面临的一个普遍的公共卫生问题。实施有效的视力筛查对于消除该视力危害因素很必要。

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