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3讨论
小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术具有切口小、术后反应轻、散光小、恢复快而稳定等优点[5],根据我们回顾性分析，辅助切口在小切口白内障摘除术中之应用,其辅助切口是在小切口基础上的进一步改进,现总结分析如下:（1）两组手术方式均能明显提高术后视力，脱残率达94%。（2） 术中发生后囊破裂,前房反应重、出血等并发症均与手术操作、患者自身情况有关,发生此并发症者多合并有高血压，糖尿病,高度近视等疾病。（3） 术中发生虹膜损伤、虹膜脱出、角膜内皮水肿的原因是巩膜隧道切口过短、过早穿入前房，内口偏后,前房操作时间过长,器械反复从主切口进出,较长时间机械性刺激等所致[4,6,7]，而小切口联合辅助切口者大部分操作器械可从辅助切口进出，可减少对主切口处虹膜、角膜的刺激和损伤，即使隧道切口做的不理想，也可避开主切口,便于操作，减少并发症发生。（4） 辅助切口位于9∶00位，仅2mm，注吸皮质方便、彻底，且能保持较好前房稳定性；也利于晶状体核转动及娩出[4]；利于IOL准确植入。（5） 辅助切口位于9∶00位，便于术者右优势手操作。（6）有辅助切口组术后高眼压可借助辅助切口放液，能早期及时、方便的处理，而小切口组早期高眼压需药物治疗，必要时需行前房穿刺。
总之，小切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术是超声乳化术外的另一种有效方式，便于基层医院开展，具有诸多优点，但手术并发症不可忽视，处理不当影响疗效[7]。辅助切口在小切口中的应用，能补充小切口之美中不足，可减少术中、术后并发症的发生，提高手术的成功率，便于操作，方法易于掌握、安全，费用低廉，值得广泛推广。
【参考文献】
1赵家良.我国防盲治盲工作的进展.中华眼科杂志2005;41:697701
2葛坚.眼科学.第1版.北京:人民卫生出版社2005:67
3孙由芹,刘静,李敏,等.白色白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入.国际眼科杂志2007;7(4):11491150
4刘炜,赵娜.打楔法在较硬核白内障超声乳化中的应用.国际眼科杂志2006;6(3):708
5李自立,马雅玲,张奇.白内障隧道式小切口摘除并人工晶状体植入44例.国际眼科杂志2005;5(1):102104
6梁元聪,黄柏华,谢祥勇.非超声乳化小切口与现代囊外白内障摘除术临床比较.国际眼科杂志2006;6(2):470 472
7周纯,施明光.小切口白内障超声乳化手术并发症分析.国际眼科杂志2005;5(6):12521254
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