角膜结膜及泪器病             232                                   AB0294

　　真菌性角膜炎流行病学

　　王炳亮 裴森 韩宝军 姬亚洲 张承立

　　河南省安阳市眼科医院　　455000

　　【摘要】  目的  探讨真菌性角膜炎的病原学及其相关因素，为临床和科研提供流行病学资料。

　　方法  对我院2000年9月～2006年3月经实验室10％KOH湿片法查到菌丝，并进一步采用沙氏琼脂培养基28 C培养2～20天，根据菌落性状、颜色，将菌株转种于鉴定培养基（玻片培养法）培养确诊为真菌性角膜炎的患者204例（204眼），分别对其致病菌种，发病年龄、性别、职业、外伤史以及发病季节等方面进行了分析研究。

　　结果  涂片和培养一致率为81.8％，培养结果占前三位致病菌分别为：镰刀菌（67.7％）、链互隔菌（16.15％）、曲霉菌（6.83％）。年龄在4～82岁之间，平均年龄45岁，其中30～60岁者约占75.1％。男性患者约占63.71％。职业分布上农民患者占绝大多数。发病前有外伤史者占37.89％。真菌性角膜炎发病有着明显的季节特点，秋季发病率最高（54.4％），依次为冬季（20.1％），春季（13.2％）和夏季（12.3％）。

　　结论  10％KOH湿片法检查，对于真菌性角膜炎是一种简易、快捷、可靠的诊断方法。我国真菌性角膜炎的发病率呈逐年上升趋势，其致病菌以镰刀菌为主，危害严重，且治疗较为棘手。加强劳动生产防护，提高基层医生对真菌性角膜炎的认知度，普及开展真菌的实验室诊断，对于降低发病率，提高治愈率，有效保护劳动生产力，改善生存质量，是我们眼科工作者目前所面临的严肃课题。

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