汤永强
重庆医科大学附二院眼科400010
目的：探讨复方樟柳碱对前部缺血性视神经病变(AION)患者血液流变学和中心视力恢复的影响。
方法：AION患者43例52眼，随机分为治疗组23例28眼和对照组20例24眼，所有患者均使用常规扩血管药物葛根素等治疗，治疗组另加复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁注射。疗程均为20天。治疗前后通过彩色多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、时间平均最大血流速度(TAMX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等，并比较治疗前后视力分布情况。
结果：对照组治疗前后三种血管的血流动力学参数PSV、EDV、TAMX均有显著改善(P<0.05)，但对PI和RI，则OA和SPCA的变化无显著性差异(P>0.05)，而CRA有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗前后三种血管的各项参数均有显著改善(P<0.05)，并且除OA外，对CRA、SPCA的PI和RI均有显著影响(P<0.05)。上述各项指标治疗组与对照组相比也有显著性差异(P<0.05)。治疗后视力提高的比例和视力≥1.0的比例治疗组高于对照组，而视力≤0.1的比例治疗组低于对照组(P<0.05)。
结论：以复方樟柳碱为主的综合疗法更有利于改善AION患者的血流动力学，更有利于中心视力恢复。
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