赵燕  杨红

华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科430030

目的：探讨晶体摘除联合前段玻璃体切除术后玻璃体凝胶结构的改变。

方法：未成年有色兔28只，随机分为Ⅰ组正常对照组8只，Ⅱ组单纯晶体抽吸组10只，Ⅲ组晶体摘除联合前段玻璃体切除组10只，术后1月，2月将兔眼摘出，检测玻璃体重力下伸展度的改变和液化率；采用羟脯氨酸测试法检测玻璃体中胶原纤维的含量；摘除眼球做电镜检查。

结果：术后30天Ⅲ组的玻璃体伸展度(2.078±0.173cm)明显小于Ⅰ组和Ⅱ组，术后60天Ⅲ组的玻璃体伸展度(1.81±0.226cm)明显小于Ⅰ组和Ⅱ组；术后30天Ⅲ组的玻璃体液化率(38.88±5.93%)明显高于Ⅰ组和Ⅱ组，术后60天Ⅲ组的玻璃体液化率(45.37±5.54%)明显高于Ⅰ组(25.36±2.33%)和Ⅱ组(26.24±3.44%)；术后30天与60天，Ⅲ组的玻璃体羟脯氨酸的含量分别为2.411±0.310ug/ml和 2.733±0.245ug/ml显著大于Ⅰ组和Ⅱ组，且60天的高于30天的；电镜扫描发现，玻璃体胶原纤维网状支架塌陷，Ⅲ组的玻璃体液化明显。

结论：晶体摘除联合前段玻璃体切除可加快玻璃体的液化，使玻璃体三维网状结构塌陷。

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