沈玺  徐格致

上海交通大学附属瑞金医院200025

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院200031

目的：探讨内源性霉菌性眼内炎的易感因素和玻璃体手术治疗的效果。

方法：临床病例系列研究。对25例(30眼)内源性霉菌性眼内炎患者的临床资料进行回顾分析，随访视力和眼内炎复发情况。

结果：20例(25眼)患者接受了玻璃体手术治疗，3例(3眼)患者通过玻璃体腔及全身抗真菌药物治疗获得治愈，2例(2眼)因全身情况放弃治疗。接受玻璃体手术的患者，80%获得了指数以上的有用视力，2例眼内炎复发。实验室检查发现60%为白色念珠菌性眼内炎。

结论：白色念珠菌为引起内源性霉菌性眼内炎的主要菌种。近期接受大手术及在不正规医疗场所接受静脉输液是导致内源性霉菌性眼内炎发生的主要易感因素。通过玻璃体手术，可以使大部分患者获得有用的视力。

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