葡萄膜炎及免疫 2284 AB0453
表现为睫状体占位的Wegener肉芽肿一例
欧阳艳玲 罗怡 张勇进
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 200031
目的:描述一例
方法:观察性病例报告。回顾性分析
结果:女性患者,72岁,以“左眼疼痛,伴畏光流泪一个月”为主诉首诊,UBM检查示睫状体占位性病变(恶性可能)。行左眼眼摘术。病理诊断为肉芽肿性病变。因术后持续发热,出现咳嗽,胸痛等转内科医院就诊,ANCA(+),肺部影像学检查异常,确诊为ANCA相关性小血管炎,Wegener肉芽肿。给予全身和局部激素及免疫抑制剂治疗全身症状缓解。
结论:ANCA相关性小血管炎,Wegener肉芽肿是一种恶性肉芽肿性病变,病死率高,以眼部症状为首诊者少有报道,睫状体占位性病变中肉芽肿性病变发生率低。以睫状体占位为表现的Wegener肉芽肿未见报道。眼科医生应提高对全身性疾病在眼科表现的认识,及时治疗,提高患者生存率。
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