青光眼             1668                                      AB0538

　　倍频视野计检测青光眼性视野缺损的研究

　　陆晨鸣  徐承慧  祝肇荣

　　上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092
　
　　目的：评估倍频视野计(Frequency Doubling Perimetry，FDP)在检测早期及中晚期青光眼性视野缺损时的能力以及与OCTOPUS 101全自动视野计视野指数之间的相关性。

　　方法：应用倍频视野计的C-20-5筛选程序、C-20全阈值程序以及OCTOPUS 101全自动视野计的G2-TOP程序对24例正常对照者，20例早期青光眼患者，35例中晚期青光眼患者，11例高眼压患者及13例疑似青光眼患者进行视野检测。正常对照组，高眼压组及疑似青光眼组随机选择一眼进行测试，青光眼组选择具有较严重视野缺损的一眼进行测试，根据OCTOPUS视野计的检测结果将青光眼组分为早期（OCTOPUS-MD<6）以及中晚期（OCTOPUS-MD>=6）。

　　结果：倍频视野计的C-20-5筛选程序在检测早期青光眼时的ROC曲线下面积为0.877（敏感性80％，特异性87％），检测中晚期青光眼时的ROC曲线下面积为0.953（敏感性91％，特异性100％）；C-20全阈值程序在检测早期青光眼时的ROC曲线下面积为0.910（敏感性85％，特异性91％），检测中晚期青光眼时的ROC曲线下面积为0.999（敏感性97％，特异性100％）。在所有观察者中，FDP-MD与OCTOPUS-MS(0.836)，OCTOPUS-MD(-0.84)之间，以及FDP-PSD与OCTOPUS-LV(0.673)之间显著相关（Pearson系数，P<0.001）。相似的情况也出现在青光眼组中，但在正常对照组以及疑似青光眼组未发现这种显著相关性。倍频视野计与OCTOPUS视野计检查所需时间之间有明显差异（P<0.001）。

　　结论：FDP视野计在检测早期及中晚期青光眼性视野缺损时均显示良好的敏感性与特异性，尤其在运用阈值程序进行检测时。FDP视野计与OCTOPUS视野计的视野指数之间显著相关。前者视野检测速度较后者更快。

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